{"id":24126,"date":"2025-06-08T19:21:04","date_gmt":"2025-06-08T23:21:04","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=24126"},"modified":"2025-06-08T19:31:49","modified_gmt":"2025-06-08T23:31:49","slug":"24126-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/24126-2\/","title":{"rendered":"Cient\u00edficos piden m\u00e1s acci\u00f3n contra el avance silencioso de las enfermedades hep\u00e1ticas"},"content":{"rendered":"

Durante el primer encuentro del Think-tank Global sobre Esteatosis Hep\u00e1tica, celebrado los d\u00edas 5 y 6 de junio en el Palau Macaya de Barcelona con el apoyo del Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal), m\u00e1s de 100 expertos internacionales lanzaron una advertencia contundente: millones de personas seguir\u00e1n siendo invisibles para los sistemas de salud si no se prioriza ya la detecci\u00f3n temprana y el cuidado centrado en las personas con esteatohepatitis metab\u00f3lica (antes conocida como esteatohepatitis no alcoh\u00f3lica).<\/em><\/strong><\/p>\n

Una enfermedad com\u00fan pero invisible<\/strong><\/p>\n

La esteatosis hep\u00e1tica metab\u00f3lica (MASLD, por sus siglas en ingl\u00e9s) afecta aproximadamente al 33% de los adultos a nivel global. Su forma m\u00e1s agresiva, la esteatohepatitis metab\u00f3lica (MASH, por sus siglas en ingl\u00e9s), se estima que afecta al 5% de la poblaci\u00f3n general. Las personas con diabetes tipo 2, obesidad u otros factores de riesgo cardiometab\u00f3lico presentan un riesgo significativamente mayor. Sin embargo, a pesar de su gravedad, la MASH no suele manifestar s\u00edntomas hasta etapas avanzadas, cuando puede evolucionar hacia cirrosis o c\u00e1ncer hep\u00e1tico. En un art\u00edculo publicado en The Lancet Regional Health Europe<\/em>, l\u00edderes en hepatolog\u00eda y salud metab\u00f3lica instan a los sistemas de salud a duplicar la tasa de diagn\u00f3stico de MASH antes de 2027. Esta enfermedad avanzada, que afecta silenciosamente a millones, rara vez es detectada a tiempo, perdi\u00e9ndose oportunidades valiosas para intervenciones tempranas que podr\u00edan mejorar el pron\u00f3stico y reducir la carga sanitaria.<\/p>\n

El art\u00edculo destaca herramientas no invasivas y tecnolog\u00edas basadas en inteligencia artificial que permiten identificar pacientes en riesgo desde la atenci\u00f3n primaria, as\u00ed como la reciente aprobaci\u00f3n de un nuevo tratamiento que hace a\u00fan m\u00e1s urgente mejorar el acceso al diagn\u00f3stico. Los tratamientos efectivos deben ir acompa\u00f1ados de un mejor diagn\u00f3stico, afirman los autores. Para lograr un cambio de paradigma en la lucha contra la MASH y poner fin a esta amenaza de salud p\u00fablica en 2030, los autores proponen acciones concretas como la realizaci\u00f3n de evaluaciones rutinarias en grupos de riesgo, la integraci\u00f3n de pruebas hep\u00e1ticas en consultas m\u00e9dicas regulares, la actualizaci\u00f3n de pol\u00edticas de reembolso y la colaboraci\u00f3n estrecha entre atenci\u00f3n primaria, endocrinolog\u00eda, cardiolog\u00eda y asociaciones de pacientes.<\/p>\n

\u201cEl futuro de la lucha contra MASH reside en la anticipaci\u00f3n: no solo tratar pacientes avanzados, sino identificar precozmente a quienes a\u00fan no tienen fibrosis. Este cambio hacia una hepatolog\u00eda preventiva es clave para mejorar la salud metab\u00f3lica de millones de personas en todo el mundo\u201d afirma Jeffrey Lazarus, jefe del grupo de Salud P\u00fablica del H\u00edgado de ISGlobal, centro impulsado por la Fundaci\u00f3n \u201dla Caixa\u201d, y primer autor del estudio.<\/p>\n

La enfermedad hep\u00e1tica cr\u00f3nica en Espa\u00f1a<\/strong><\/p>\n

Durante el encuentro tambi\u00e9n se present\u00f3 un policy brief espec\u00edfico para Espa\u00f1a, que analiza la situaci\u00f3n actual y propone recomendaciones concretas para avanzar en la respuesta a MASLD\/MASH en el sistema sanitario nacional. Espa\u00f1a enfrenta un aumento significativo de casos por enfermedades hep\u00e1ticas cr\u00f3nicas, con un impacto considerable en mortalidad y costes sanitarios. En 2021, aproximadamente ocho millones de personas viv\u00edan con MASLD en Espa\u00f1a, cifra que se prev\u00e9 aumente a 12,7 millones (27,6 % de la poblaci\u00f3n) en 2030. En 2016, se estimaron 1,8 millones de casos de MASH, con un incremento previsto a 2,7 millones para 2030. As\u00ed, la mortalidad atribuida a MASH se duplicar\u00e1, alcanzando unas 7.590 muertes ese a\u00f1o. Adem\u00e1s, los costes directos sanitarios asociados a esta enfermedad podr\u00edan m\u00e1s que duplicarse, pasando de 1.480 millones de d\u00f3lares en 2021 a 3.500 millones en 2040.<\/p>\n

Frente a este panorama, alerta Jeffrey Lazarus, \u201crecomendamos una estrategia nacional liderada por el Ministerio de Salud en colaboraci\u00f3n estrecha con todas las comunidades aut\u00f3nomas que incluya un registro de MASLD, su incorporaci\u00f3n en los indicadores clave de salud, mayor formaci\u00f3n para profesionales, diagn\u00f3stico automatizado en atenci\u00f3n primaria y el refuerzo de los servicios comunitarios\u201d.<\/p>\n

Cambio en el lenguaje y el cuidado de personas con enfermedades hep\u00e1ticas<\/strong><\/p>\n

En paralelo, m\u00e1s de 40 expertos han publicado en Nature Medicine la People-First Liver Charter<\/em>, una hoja de ruta para erradicar el estigma vinculado a las enfermedades hep\u00e1ticas, que con frecuencia dificulta el diagn\u00f3stico y tratamiento oportunos. Los expertos abogan por un cambio hacia un lenguaje centrado en la persona y modelos de atenci\u00f3n que prioricen al individuo por encima de la etiqueta diagn\u00f3stica. Este enfoque busca fomentar el respeto, la empat\u00eda y reducir las desigualdades en salud, aline\u00e1ndose con iniciativas globales recientes que proponen renombrar las enfermedades hep\u00e1ticas con t\u00e9rminos m\u00e1s inclusivos, promoviendo dignidad y empoderamiento para los pacientes. Esta hoja de ruta ha sido respaldada por m\u00e1s de 70 organizaciones internacionales.<\/p>\n

A pesar de afectar a m\u00e1s de 1.500 millones de personas, la enfermedad hep\u00e1tica cr\u00f3nica contin\u00faa en gran medida excluida de las estrategias trazadas para hacer frente a las enfermedades no transmisibles (ENT). A menos de cuatro meses de la Reuni\u00f3n de Alto Nivel de la ONU sobre ENT, que tendr\u00e1 lugar en septiembre de 2025, los expertos reunidos en Barcelona reclamaron cerrar esta brecha hist\u00f3rica y acelerar la integraci\u00f3n de las enfermedades hep\u00e1ticas cr\u00f3nicas en pol\u00edticas y pr\u00e1cticas cl\u00ednicas a nivel mundial. \u00a0\u00abLa promoci\u00f3n de la salud es clave tanto para prevenir la aparici\u00f3n de la enfermedad hep\u00e1tica esteat\u00f3sica como para frenar su progresi\u00f3n. Por ello, necesitamos pol\u00edticas de salud p\u00fablica orientadas a aumentar la concienciaci\u00f3n, promover h\u00e1bitos saludables, implementar intervenciones comunitarias basadas en la evidencia, fomentar la detecci\u00f3n precoz y reducir las desigualdades en salud\u00bb, declar\u00f3 Esteve Fern\u00e1ndez Mu\u00f1oz, secretario de Salud P\u00fablica del Gobierno de Catalu\u00f1a (Espa\u00f1a), durante la reuni\u00f3n.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> Instituto de Salud Global de Barcelona<\/p>\n

Referencia:<\/strong> Lazarusa JV, Brennand PN, Mark HE, et al. A call for doubling the diagnostic rate of at-risk metabolic dysfunction-associated steatohepatitis<\/a>. The Lancet Regional Health \u2013 Europe. June 04, 2025.<\/p>\n

Lazarus JV, Ivancovsky Wajcman D, Pannain S, et al. The People-First Liver Charter.<\/a> Nat Med. 2025 Jun 5.<\/p>\n

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