{"id":2429,"date":"2013-03-05T17:30:05","date_gmt":"2013-03-05T21:30:05","guid":{"rendered":"http:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=2429"},"modified":"2015-02-02T15:41:45","modified_gmt":"2015-02-02T19:41:45","slug":"los-7-mitos-mas-comunes-sobre-la-obesidad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/los-7-mitos-mas-comunes-sobre-la-obesidad\/","title":{"rendered":"Los 7 mitos m\u00e1s comunes sobre la obesidad"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-full wp-image-2430\" title=\"sirena\" src=\"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/sirena.jpg\" alt=\"\" width=\"283\" height=\"224\" \/>Ni el acto sexual quema tantas calor\u00edas, ni la lactancia materna protege frente a la obesidad. La obesidad est\u00e1 llena de mitos y falsas creencias. Mitos que son alimentados por la poblaci\u00f3n general, los medios de comunicaci\u00f3n, los organismos oficiales e incluso por algunos m\u00e9dicos y cient\u00edficos y que hacen que, en muchas ocasiones, las pol\u00edticas dise\u00f1adas para combatir esta epidemia del siglo XXI est\u00e1n mal dise\u00f1adas.<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un art\u00edculo publicado en <em>The New England Journal of Medicine<\/em> repasa algunos de los mitos m\u00e1s aceptados por la sociedad y sobre los que no hay ninguna evidencia cient\u00edfica, sino m\u00e1s bien todo lo contrario, pero tambi\u00e9n recoge algunas creencias sobre la obesidad, y por su supuesto c\u00f3mo adelgazar, sobre las que tampoco hay pruebas suficientes como para que sustenten pol\u00edticas de prevenci\u00f3n de la obesidad. Esto, subrayan los autores del art\u00edculo, de la Universidad de Alabama, en Birmingham (EE.UU.), es especialmente importante porque las pol\u00edticas para luchar contra esta plaga debe estar dise\u00f1adas a partir de evidencias cient\u00edficas y no en creencias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La comunidad cient\u00edfica reconoce que los estudios aleatorizados ofrecen la mejor forma de refutar una relaci\u00f3n causa-efecto; sin embargo, desde que en 1960, Sir Austin, demostrara la relaci\u00f3n causal entre el tabaco y el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, se asumi\u00f3 que en determinadas circunstancias -cuando no sea \u00e9tico o factible realizar un estudio aleatorio- se podr\u00eda inferir la causalidad aunque hubiera ausencia de datos de estudios aleatorias. Ahora bien, se\u00f1ala David Allison, coordinador del estudio, el problema viene cuando, por causas diversas, se presiona para que se aceptan suposiciones que no han sido demostradas cient\u00edficamente. Y esto, denuncia el art\u00edculo, es lo que ocurre muchas veces cuando se habla de obesidad y de su prevenci\u00f3n y tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">Los 7 mitos sobre la obesidad<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1. Peque\u00f1os cambios en la ingesta o en el gasto energ\u00e9tico sostenidos en el tiempo puede producir cambios en el peso a largo plazo.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se piensa que si se reduce la ingesta de calor\u00edas o se aumenta el gasto energ\u00e9tico al hacer m\u00e1s ejercicio de forma sostenida se logran cambios en el peso. Se denomina la regla de las 3.500kcal; sin embargo, aunque s\u00ed es cierto que hay un efecto sobre el peso, los estudios se llevaron a cabo en grupo muy determinado de personas y durante un corto periodo de tiempo. Por ejemplo, mientras que la norma 3500kcal predice que una persona que aumente el gasto energ\u00e9tico diario a 100 Kcal. por caminar 1,6 Km. al d\u00eda puede perder casi 23 kilos en 5 a\u00f1os, la p\u00e9rdida de peso real ser\u00eda s\u00f3lo de 4,5, y siempre suponiendo que no haya un aumento compensatorio en la ingesta cal\u00f3rica.<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>2. Objetivos realistas<\/strong>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fijar metas realistas para bajar de peso es importante, porque de lo contrario los pacientes se frustran y pierden menos peso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aunque se trata de una hip\u00f3tesis razonable, los datos cient\u00edficos indican que no hay ninguna asociaci\u00f3n negativa entre ambiciosos objetivos y la finalizaci\u00f3n de un programa para perder peso. De hecho, varios estudios han demostrado que las metas m\u00e1s ambiciosas a veces se asocian con mejores resultados de p\u00e9rdida de peso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>3. Tasa de P\u00e9rdida de Peso: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Perder mucho peso de forma brusca se asocia con peores resultados a largo plazo que hacerlo de forma gradual. Un reciente metan\u00e1lisis que analizaba los efectos a largo plazo de dos dietas para perder peso, una m\u00e1s agresiva y otra m\u00e1s leve y sostenida, mostr\u00f3 que los resultados eran pr\u00e1cticamente iguales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>4. Buena disposici\u00f3n ante la dieta: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es importante tener una buena actitud ante la dieta para que los pacientes pierdan peso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una buena disposici\u00f3n no predice el peso que se va a perder ni la adhesi\u00f3n a la dieta, tanto en personas que se someten a un programa de adelgazamiento como en aquellos que son tratados mediante cirug\u00eda de la obesidad. As\u00ed lo han demostrado 5 estudios, con m\u00e1s de 3.900 participantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>5. Educaci\u00f3n f\u00edsica:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las clases de educaci\u00f3n f\u00edsica, tal y como se plantean actualmente, desempe\u00f1an un papel importante en la prevenci\u00f3n de la obesidad infantil.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde luego, dice el art\u00edculo, tal y como se han dise\u00f1ado en EE.UU., no parecen prevenir ni reducir la obesidad en los ni\u00f1os. Los resultados de tres estudios muestran que, aunque se ha aumentado el n\u00famero de horas de clase de educaci\u00f3n f\u00edsica, sus efectos en el \u00edndice de masa corporal han sido irrelevantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>6. Leche materna y obesidad. Dar el pecho protege frente a la obesidad.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) se\u00f1ala que los ni\u00f1os que son amamantados tienen menos probabilidades de ser obesos. Sin embargo, los estudios sobre los que se basa la recomendaci\u00f3n de la OMS han sido acusados de sesgo. Por otra parte, estudios con un mejor control de los factores de confusi\u00f3n (aquellos que por ejemplo han incluido an\u00e1lisis de hermanos dentro de una misma familia) y otro ensayo aleatorizado en el que se control\u00f3 a m\u00e1s de 13.000 ni\u00f1os durante m\u00e1s de 6 a\u00f1os no han aportado ninguna prueba convincente de un efecto beneficioso de la lactancia materna sobre la obesidad. Pero, a pesar de que los datos existentes indican que la lactancia materna no tiene efectos importantes contra la obesidad en los ni\u00f1os, s\u00ed tiene otros importantes beneficios para el beb\u00e9 y la madre, por lo que debe fomentarse.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>7. Actividad sexual y gasto energ\u00e9tico.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al contrario de lo que siempre se ha dicho, el sexo no adelgaza. Se cree que cada vez que se realiza un acto sexual se consumen 100 y 300 Kcal.; sin embargo, est\u00e1 demostrado que, como media, se gastan unas 21kcal, m\u00e1s o menos tres veces m\u00e1s de lo que se gasta al estar sentado viendo la televisi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El art\u00edculo tambi\u00e9n se\u00f1ala algunas creencias sobre la obesidad que, no han sido probadas, pero tampoco denostadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1. El valor del desayuno:<\/strong> un buen desayuno protege contra la obesidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se cree que las personas que no desayuna, o lo hacen mal, son m\u00e1s propensas a ser obesas; sin embargo, no hay datos que lo desmientan ni lo corroboren.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comer bien y hacer ejercicio durante la infancia puede, o no, proteger frente a la obesidad. Los estudios sugieren que el genotipo es m\u00e1s determinante.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>3. El valor de las frutas y verduras:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comer mucha fruta y verdura ayuda a no engordar o perder peso, independientemente de otros factores. Si bien es cierto que es saludable, no est\u00e1 demostrado que ayude a perder peso (tampoco se niega).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>4. Cambios en el peso y mortalidad.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cambios bruscos en el peso, como la dieta yo-yo, se asocian con una mayor mortalidad. Tampoco, dice el documento, hay estudios epidemiol\u00f3gicos que lo demuestren.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>5. Picar entre horas contribuye a ganar peso.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No hay ning\u00fan estudio que haya encontrado relaci\u00f3n entre picar entre horas y el riesgo de obesidad.<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>6. Medio Ambiente y obesidad<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los entornos urbanos, la disponibilidad de zonas verdes, etc., contribuyen a a la obesidad. De acuerdo con una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica, casi todos los estudios que muestran la asociaci\u00f3n entre el riesgo de obesidad y un entorno edificado han sido observacionales. Adem\u00e1s, no han demostrado asociaciones consistentes, por lo que no se pueden sacar conclusiones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores concluyen que los mitos y presunciones acerca de la obesidad descritos son s\u00f3lo una muestra de las numerosas creencias apoyadas por muchas personas, incluyendo cient\u00edficos, legisladores y periodistas, as\u00ed como el p\u00fablico en general. Sin embargo, hay datos sobre la obesidad sobre los que podemos estar razonablemente seguros y sobre los que se deben basar las pol\u00edticas de prevenci\u00f3n de la obesidad. Ahora bien, siempre debemos estar abiertos y honestos con el p\u00fablico sobre el estado de nuestro conocimiento y el rigor debe ser el que nos gu\u00ede a la hora de evaluar estrategias no probadas.<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fuente:<\/strong> ABC salud<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Referencia:<\/strong> Casazza K, Fontaine KR, Astrup A, et al. Myths, presumptions, and facts about obesity. N Engl J Med 2013;368:446-454.<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ni el acto sexual quema tantas calor\u00edas, ni la lactancia materna protege frente a la obesidad. La obesidad est\u00e1 llena de mitos y falsas creencias. 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