{"id":2439,"date":"2013-03-05T17:50:13","date_gmt":"2013-03-05T21:50:13","guid":{"rendered":"http:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=2439"},"modified":"2015-02-02T15:43:05","modified_gmt":"2015-02-02T19:43:05","slug":"cirugia-gastrica-parece-ser-la-unica-salvacion-contra-la-diabetes-en-obesos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/cirugia-gastrica-parece-ser-la-unica-salvacion-contra-la-diabetes-en-obesos\/","title":{"rendered":"Cirug\u00eda g\u00e1strica parece ser la \u00fanica salvaci\u00f3n contra la diabetes en obesos"},"content":{"rendered":"

\"\"La cirug\u00eda g\u00e1strica para restringir la ingesta de alimentos parece ser la \u00fanica salvaci\u00f3n para las personas con sobrepeso y obesidad que buscan combatir la diabetes, seg\u00fan dos estudios publicados el lunes.<\/em><\/strong><\/p>\n

El primer estudio, denominado STAMPEDE, fue realizado en Estados Unidos en 150 personas con distinto grado de obesidad y presentado en la conferencia anual del Colegio Estadounidense de Cardiolog\u00eda (ACC, por su sigla en ingl\u00e9s), que tiene lugar desde el s\u00e1bado.<\/p>\n

El segundo estudio se llev\u00f3 a cabo en Italia en 60 diab\u00e9ticos con sobrepeso u obesidad y edades de 30 a 60 a\u00f1os.<\/p>\n

Ambos ensayos cl\u00ednicos fueron publicados simult\u00e1neamente en la versi\u00f3n online de la revista m\u00e9dica New England Journal of Medicine<\/em>.<\/p>\n

\u00abDurante casi un siglo tratamos la diabetes con p\u00edldoras e inyecciones (de insulina) y el estudio STAMPEDE es uno de los primeros en demostrar que la cirug\u00eda bari\u00e1trica en algunos pacientes podr\u00eda ser mucho m\u00e1s eficaz que los f\u00e1rmacos\u00bb, se\u00f1al\u00f3 Philip Schauer, profesor de cirug\u00eda en la Cl\u00ednica Cleveland (Ohio, norte), que dirigi\u00f3 este ensayo cl\u00ednico.<\/p>\n

La cirug\u00eda bari\u00e1trica es el conjunto de intervenciones quir\u00fargicas para tratar la obesidad.<\/p>\n

Tambi\u00e9n hizo hincapi\u00e9 en que la diabetes, una verdadera epidemia, es un factor importante de riesgo cardiovascular.<\/p>\n

Para el estudio STAMPEDE, los 150 participantes, 66% de ellos mujeres, con una edad promedio de 49 a\u00f1os, fueron divididos en tres grupos.<\/p>\n

El primero fue sometido a un tratamiento m\u00e9dico intensivo que combinaba ejercicio, dieta y medicaci\u00f3n.<\/p>\n

El segundo grupo, adem\u00e1s de recibir f\u00e1rmacos contra la diabetes, fue sometido a una cirug\u00eda de bypass g\u00e1strico. Esto implica la reducci\u00f3n del est\u00f3mago de 2 o 3% de su volumen original y la creaci\u00f3n de una desviaci\u00f3n en el tracto digestivo para disminuir la absorci\u00f3n de los alimentos.<\/p>\n

Al tercer grupo, adem\u00e1s de darle medicaci\u00f3n, se le hizo una gastrectom\u00eda, para reducir el volumen del est\u00f3mago en un 75 a 80%.<\/p>\n

Un a\u00f1o m\u00e1s tarde, los participantes que hab\u00edan sido sometidos a uno o los otros procedimientos bari\u00e1tricos ten\u00edan entre tres a cuatro veces m\u00e1s probabilidades de controlar su diabetes que el grupo de control.<\/p>\n

Adem\u00e1s, los pacientes en los dos \u00faltimos grupos perdieron mucho m\u00e1s peso y redujeron su dependencia a los f\u00e1rmacos contra la diabetes.<\/p>\n

\u00abLa mejora entre los que sometieron a las dos intervenciones quir\u00fargicas fue tan r\u00e1pida que muchos pacientes podr\u00edan dejar de tomar su medicaci\u00f3n para la diabetes antes de salir del hospital\u00bb, dijo Schauer.<\/p>\n

Seg\u00fan \u00e9l, este enfoque podr\u00eda significar grandes cambios en el tratamiento de algunos pacientes diab\u00e9ticos, muchos de los cuales nunca lograban controlar la enfermedad.<\/p>\n

Los resultados del segundo estudio cl\u00ednico, realizado por Mingrone Geltrude de la Universidad Cat\u00f3lica de Roma, resultaron igualmente alentadores.<\/p>\n

Dos a\u00f1os despu\u00e9s de las intervenciones, no se observ\u00f3 ning\u00fan tipo de remisi\u00f3n de la diabetes en el grupo de control. Por el contrario, el 75% de las personas que se sometieron a cirug\u00eda de bypass g\u00e1strico y el 95% sujeto de otros procedimientos quir\u00fargicos superaron su diabetes.<\/p>\n

Para Schauer estos resultados sugieren que incluso los pacientes que no son realmente obesos podr\u00edan beneficiarse de estas intervenciones.<\/p>\n

Alrededor del 80% de los 23 millones de estadounidenses adultos diab\u00e9ticos son obesos o podr\u00edan serlo y muchos podr\u00edan beneficiarse de la cirug\u00eda bari\u00e1trica, de acuerdo con estos m\u00e9dicos.<\/p>\n

Pero, dijo Schauer, estas intervenciones no est\u00e1n exentas de riesgo, destacando una mayor tasa de complicaciones en ambos grupos.<\/p>\n

En un editorial publicado en la revista cient\u00edfica The New England Journal of Medicine<\/em>, Paul Zimmet del Instituto Baker del Coraz\u00f3n y la Diabetes de Melbourne (Australia) dijo que \u00abestos dos estudios probablemente revolucionen el tratamiento de la diabetes\u00bb.<\/p>\n

Fuente: <\/strong>AFP<\/strong><\/p>\n

Referencias:<\/strong> Schauer PR, Kashyap SR, Wolski K, et al. Bariatric Surgery versus intensive medical therapy in obese patients with diabetes. N Engl J Med 2012;26;366:1567-1576.<\/p>\n

Mingrone G, Panunzi S, De Gaetano A, et al. Bariatric surgery versus conventional medical therapy for type 2 diabetes. N Engl J Med 2012;366:1577-1585.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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