{"id":25772,"date":"2025-12-10T17:32:52","date_gmt":"2025-12-10T21:32:52","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=25772"},"modified":"2025-12-10T17:32:52","modified_gmt":"2025-12-10T21:32:52","slug":"estandares-de-atencion-en-diabetes-2026","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/estandares-de-atencion-en-diabetes-2026\/","title":{"rendered":"Est\u00e1ndares de atenci\u00f3n en diabetes 2026"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\" data-start=\"92\" data-end=\"534\"><strong><em>La Asociaci\u00f3n Americana de Diabetes (ADA) public\u00f3 el 8 de diciembre los Standards of Care in Diabetes 2026, un documento que marca un giro claro en la manera de abordar la enfermedad. Las nuevas gu\u00edas dejan atr\u00e1s el enfoque centrado casi exclusivamente en la glucosa para proponer una visi\u00f3n m\u00e1s amplia, donde el control del peso, la protecci\u00f3n cardiorrenal y la integraci\u00f3n temprana de tecnolog\u00edas son los pilares de la atenci\u00f3n moderna.<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" data-start=\"536\" data-end=\"1181\">Uno de los cambios m\u00e1s visibles es la <strong data-start=\"574\" data-end=\"629\">expansi\u00f3n del uso del monitoreo continuo de glucosa<\/strong>. Las nuevas recomendaciones invitan a considerar estos dispositivos desde el diagn\u00f3stico, no solo en quienes usan insulina intensiva. Esto se basa en la creciente evidencia de que el MCG mejora la toma de decisiones cl\u00ednicas y reduce riesgos como la hipoglucemia. Asimismo, los <strong data-start=\"908\" data-end=\"964\">sistemas automatizados de administraci\u00f3n de insulina<\/strong> se vuelven m\u00e1s accesibles: desaparecen los requisitos estrictos de uso previo de bombas o reg\u00edmenes complejos. La indicaci\u00f3n ahora depende m\u00e1s de la motivaci\u00f3n del paciente que de barreras administrativas o t\u00e9cnicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" data-start=\"1183\" data-end=\"1897\">Otro cambio de fondo es el lugar que adquiere la <strong data-start=\"1232\" data-end=\"1282\">obesidad dentro del tratamiento de la diabetes<\/strong>. Por primera vez, se la declara un objetivo terap\u00e9utico primario, equipar\u00e1ndola al control de la HbA1c. Esto se refleja especialmente en la <strong data-start=\"1423\" data-end=\"1442\">diabetes tipo 1<\/strong>, donde la ADA incluye recomendaciones espec\u00edficas para su manejo, tanto farmacol\u00f3gico como conductual. Se enfatiza un uso temprano de agonistas GLP-1 y terapias duales como tirzepatida, dada su capacidad de lograr reducciones de peso superiores al 10\u201315 %. Aunque la combinaci\u00f3n cagrilintida + semaglutida a\u00fan no ingresa a los algoritmos formales, la gu\u00eda anticipa su impacto y prepara a los cl\u00ednicos para una pr\u00f3xima generaci\u00f3n de f\u00e1rmacos antiobesidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" data-start=\"1899\" data-end=\"2297\">Los <strong data-start=\"1903\" data-end=\"1948\">algoritmos cl\u00ednicos tambi\u00e9n se actualizan<\/strong> para reflejar avances en el tratamiento de complicaciones. En insuficiencia card\u00edaca, los inhibidores SGLT2 pasan a ser un pilar central sin importar la glucemia. En enfermedad renal cr\u00f3nica, se entregan por primera vez directrices precisas para pacientes en di\u00e1lisis, un grupo hist\u00f3ricamente sin orientaciones claras sobre seguridad farmacol\u00f3gica. Una novedad inesperada aparece en oncolog\u00eda: la ADA recomienda <strong data-start=\"2362\" data-end=\"2410\">considerar metformina de manera profil\u00e1ctica<\/strong> en pacientes que iniciar\u00e1n inhibidores de PI3K\u03b1, f\u00e1rmacos conocidos por causar hiperglucemia severa. El objetivo es prevenir complicaciones metab\u00f3licas sin interferir con el tratamiento del c\u00e1ncer.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" data-start=\"2610\" data-end=\"3182\">El documento tambi\u00e9n adopta un tono m\u00e1s humano. Promueve un <strong data-start=\"2670\" data-end=\"2699\">lenguaje libre de estigma<\/strong>, evitando t\u00e9rminos como \u201cdiab\u00e9tico\u201d y reforzando que las decisiones cl\u00ednicas deben ser compartidas, sensibles al contexto social y a los valores de la persona. En el \u00e1mbito emocional, distingue cuidadosamente entre <strong data-start=\"2915\" data-end=\"2939\">distr\u00e9s por diabetes<\/strong> \u2014la carga diaria de gestionar la enfermedad\u2014 y <strong data-start=\"2987\" data-end=\"3006\">depresi\u00f3n mayor<\/strong>, evitando derivaciones prematuras a psiquiatr\u00eda. Se establecen momentos obligatorios de tamizaje, incluyendo la detecci\u00f3n del miedo a la hipoglucemia en quienes usan insulina. En conjunto, los Standards of Care 2026 reflejan un cambio cultural y cl\u00ednico profundo: la diabetes ya no se entiende \u00fanicamente como un problema de glucosa, sino como una condici\u00f3n cr\u00f3nica cuyo manejo debe ser integral, personalizado y centrado en mejorar la calidad de vida de cada persona.<\/p>\n<p data-start=\"2610\" data-end=\"3182\"><strong>Fuente<\/strong>: <a href=\"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/Standards-of-Care-in-Diabetes\u20142026.pdf\">Standards of Care in Diabetes\u20142026<\/a><\/p>\n<p data-start=\"2610\" data-end=\"3182\">\u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La Asociaci\u00f3n Americana de Diabetes (ADA) public\u00f3 el 8 de diciembre los Standards of Care in Diabetes 2026, un documento que marca un giro claro en la manera de abordar la enfermedad. 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