![\"medicamentos02\"](\"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-content\/uploads\/2014\/04\/medicamentos02.jpg\")
<\/p>\nCombinar la metformina con un r\u00e9gimen de dieta y ejercicio para el tratamiento de ni\u00f1os obesos sin diabetes s\u00f3lo supera levemente los efectos de la dieta y el ejercicio.<\/i><\/b>\u00a0<\/i><\/b><\/p>\n
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\u00abEse beneficio reducido deber\u00eda incluir efectos adversos y costos m\u00ednimos en cada caso, y la evidencia s\u00f3lo respalda un per\u00edodo de uso relativamente corto\u00bb, dijo Marian S. McDonagh, PharmD, de Oregon Health & Science University<\/i>, Portland.<\/p>\n
La metformina est\u00e1 aprobada para el tratamiento de la diabetes tipo 2 en adultos y ni\u00f1os mayores de 10 a\u00f1os, pero cada vez se utiliza fuera de esa indicaci\u00f3n para contrarrestar la obesidad infantil, seg\u00fan publica en JAMA Pediatrics<\/i> el equipo de McDonagh.<\/p>\n
\u00abNuestro objetivo es que los m\u00e9dicos y los padres cuenten con informaci\u00f3n precisa y sin sesgos para decidir sobre el uso de la metformina en ni\u00f1os obesos\u00bb, dijo la autora.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Con su equipo revis\u00f3 14 ensayos cl\u00ednicos aleatorios para evaluar la seguridad y la efectividad de la metformina en el tratamiento de un total de 946 participantes, de entre ocho y 18 a\u00f1os, sin diabetes y con IMC de entre 26 y 41 puntos.<\/p>\n
Los participantes tratados con metformina hab\u00edan adelgazado 3,77 kg m\u00e1s y hab\u00edan perdido 1,4 puntos m\u00e1s de IMC que aquellos tratados s\u00f3lo con cambios del estilo de vida. Pero dado que el IMC promedio inicial era de 33, la reducci\u00f3n registrada superaba apenas por un 3,6 por ciento a la obtenida con la dieta y el ejercicio \u00fanicamente, lo que no alcanza el valor necesario para obtener beneficios prolongados.<\/p>\n
\u00abEl efecto cl\u00ednico de una diferencia tan peque\u00f1a en el IMC es cuestionable\u00bb, dijeron los autores. \u00abLos an\u00e1lisis de los subgrupos sugieren que habr\u00edan ni\u00f1os m\u00e1s beneficiados que otros, como aquellos con un IMC mayor que 35, 12 a\u00f1os o menos y sin problemas de respuesta a cambios del estilo de vida previos\u00bb, agregaron.<\/p>\n
\u00abLa evidencia es insuficiente como para examinar completamente esos subgrupos o tener en cuenta algunos de los potenciales factores confundentes m\u00e1s importantes (por ejemplo, la pubertad)\u00bb, se\u00f1ala el equipo. No se registraron efectos adversos graves, aunque la metformina caus\u00f3 m\u00e1s casos de trastornos gastrointestinales (26 versus 13 por ciento).<\/p>\n
\u00abEs una decisi\u00f3n dif\u00edcil, aun cuando el perfil de efectos adversos es bastante benigno y el f\u00e1rmaco est\u00e1 disponible en una versi\u00f3n gen\u00e9rica, de modo que el costo no es un problema importante\u00bb, dijo McDonagh. \u00abAun as\u00ed, existir\u00edan casos en los que no deber\u00eda utilizarse: proporcionar una sensaci\u00f3n de \u00e9xito en el corto plazo que podr\u00eda obtenerse con cambios del estilo de vida, incluida la familiar, sostenidos en el largo plazo\u00bb, aclar\u00f3 McDonagh.<\/p>\n
\u00abS\u00f3lo dos estudios siguieron a los participantes despu\u00e9s de suspender el f\u00e1rmaco; los autores observaron que los participantes tendieron a recuperar el peso inicial. Hay que comprender que en esos estudios, los cambios del estilo de vida eran de baja intensidad y estaban orientados a los ni\u00f1os, no a las familias\u00bb, asegur\u00f3.<\/p>\n
Los autores declararon no tener conflictos de inter\u00e9s.<\/p>\n
Fuente:<\/b> Reuter<\/p>\n
Referencia:<\/b>\u00a0 McDonagh MS, Selph S, Ozpinar A, Foley C. Systematic review of the benefits and risks of metformin in treating obesity in children aged 18 years and younger. JAMA Pediatr 2014;168:178-184.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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