{"id":27378,"date":"2026-06-03T11:07:12","date_gmt":"2026-06-03T15:07:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=27378"},"modified":"2026-06-03T11:07:12","modified_gmt":"2026-06-03T15:07:12","slug":"semaglutida-semanal-en-adultos-fumadores","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/semaglutida-semanal-en-adultos-fumadores\/","title":{"rendered":"Semaglutida semanal en adultos fumadores"},"content":{"rendered":"

El inter\u00e9s cl\u00ednico en los agonistas del receptor de p\u00e9ptido similar al glucag\u00f3n-1 (GLP-1) se ha expandido notablemente hacia el terreno de las adicciones, motivado por evidencia preliminar que sugiere un impacto regulatorio sobre el sistema de recompensa dopamin\u00e9rgico. En este contexto, un reciente ensayo cl\u00ednico aleatorizado de fase 2a evalu\u00f3 los efectos de la semaglutida subcut\u00e1nea semanal frente a un placebo en adultos fumadores diarios que no estaban buscando activamente dejar el tabaco. La investigaci\u00f3n, desarrollada bajo un dise\u00f1o de grupos paralelos, explor\u00f3 si la administraci\u00f3n de este f\u00e1rmaco durante un periodo de nueve semanas \u2014con una titulaci\u00f3n progresiva de dosis que inici\u00f3 en 0,25 mg y ascendi\u00f3 hasta alcanzar el miligramo en la fase final\u2014 lograba incidir de forma medible en la conducta tab\u00e1quica, el ansia por la nicotina (craving) y los par\u00e1metros antropom\u00e9tricos.<\/em><\/strong><\/p>\n

A nivel metodol\u00f3gico, el estudio incorpor\u00f3 sesiones de laboratorio humano dise\u00f1adas para registrar de forma estricta variables co-primarias de comportamiento biol\u00f3gico, tales como la resistencia y el restablecimiento del tabaquismo o el nivel de autoadministraci\u00f3n de cigarrillos tras periodos controlados de abstinencia. En los an\u00e1lisis primarios de interacci\u00f3n tiempo-tratamiento, el uso de semaglutida no consigui\u00f3 demostrar un incremento estad\u00edsticamente significativo en la capacidad de los participantes para resistirse a encender un cigarrillo dentro del entorno de laboratorio, ni gener\u00f3 una disminuci\u00f3n contundente en el recuento del volumen de consumo de tabaco semanal en comparaci\u00f3n con el grupo placebo. No obstante, los an\u00e1lisis complementarios basados en puntuaciones de cambio antes y despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n s\u00ed revelaron diferencias a favor del f\u00e1rmaco, denotando reducciones m\u00e1s acentuadas del consumo de cigarrillos en el entorno controlado del laboratorio para quienes recibieron el principio activo.<\/p>\n

Donde la semaglutida evidenci\u00f3 sus beneficios m\u00e1s consistentes y robustos a lo largo de las semanas de seguimiento fue en los desenlaces secundarios y exploratorios. Los participantes asignados al grupo del f\u00e1rmaco experimentaron una atenuaci\u00f3n significativamente mayor del ansia de nicotina y de los s\u00edntomas de abstinencia, especialmente marcados en las subescalas vinculadas al apetito y el deseo compulsivo. Asimismo, el perfil metab\u00f3lico de los pacientes bajo tratamiento activo exhibi\u00f3 mejoras l\u00f3gicas y cl\u00ednicamente relevantes, registrando reducciones de peso corporal cercanas al cinco por ciento hacia el final del estudio y descensos estables en los niveles de hemoglobina glucosilada. El perfil de tolerabilidad de la intervenci\u00f3n fue consistente con el espectro de seguridad ya conocido para esta clase terap\u00e9utica, con efectos secundarios fundamentalmente gastrointestinales de intensidad leve a moderada.<\/p>\n

A pesar de las se\u00f1ales prometedoras respecto al control del craving, los autores sugieren interpretar los hallazgos con cautela debido a las restricciones inherentes a la escala de la muestra y al hecho de que se evaluaron dosis metab\u00f3licas relativamente bajas. Debido a que la cohorte estudiada estaba conformada por individuos sin intenciones de cesaci\u00f3n y que no contaban con apoyo conductual ni terapias de reemplazo nicot\u00ednico concurrentes, los resultados sientan bases mecan\u00edsticas cruciales pero no justifican una extrapolaci\u00f3n directa a la pr\u00e1ctica cl\u00ednica habitual. Este ensayo subraya la necesidad de impulsar estudios cl\u00ednicos de mayor envergadura y potencia estad\u00edstica que analicen el potencial definitivo de los an\u00e1logos de GLP-1, no solo como herramientas para favorecer la abstinencia tab\u00e1quica, sino tambi\u00e9n como estrategias preventivas contra el aumento de peso y el consecuente riesgo cardiometab\u00f3lico t\u00edpicamente asociados al periodo post-cesaci\u00f3n.<\/p>\n

En conclusi\u00f3n, este ensayo cl\u00ednico aleatorizado de fase 2a demuestra que el tratamiento con semaglutida subcut\u00e1nea semanal no logra un impacto primario estad\u00edsticamente significativo en la resistencia al tabaquismo ni en el volumen total de cigarrillos consumidos en adultos sin intenci\u00f3n de cesaci\u00f3n. Sin embargo, la intervenci\u00f3n ofrece se\u00f1ales terap\u00e9uticas de gran valor cl\u00ednico al atenuar de forma consistente el ansia de nicotina (craving), reducir los s\u00edntomas de abstinencia y promover una p\u00e9rdida de peso significativa junto con mejoras en el perfil gluc\u00e9mico. Estos hallazgos sugieren que, si bien la semaglutida no act\u00faa como un agente de cesaci\u00f3n tab\u00e1quica independiente de corto plazo, sus propiedades reguladoras sobre el sistema de recompensa y el metabolismo la posicionan como una prometedora estrategia coadyuvante en terapias de deshabituaci\u00f3n de mayor duraci\u00f3n. De este modo, abre una nueva l\u00ednea de investigaci\u00f3n para mitigar tanto la dependencia psicol\u00f3gica como el riesgo cardiometab\u00f3lico y el aumento de peso t\u00edpicamente asociados al periodo post-cesaci\u00f3n.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> SOCHOB<\/p>\n

Referencia:<\/strong> Hendershot CS, Bremmer MP, Paladino MB, et al. Once-weekly semaglutide in adults with daily cigarette use: a randomized clinical trial.<\/a> JAMA Netw Open. 2026 May 1;9(5):e2614898.<\/p>\n

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