{"id":28167,"date":"2026-09-05T10:51:18","date_gmt":"2026-09-05T14:51:18","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=28167"},"modified":"2026-09-05T10:51:18","modified_gmt":"2026-09-05T14:51:18","slug":"agonistas-glp-1-y-eventos-biliares-en-adolescentes-y-adultos-jovenes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/agonistas-glp-1-y-eventos-biliares-en-adolescentes-y-adultos-jovenes\/","title":{"rendered":"Agonistas GLP-1 y eventos biliares en adolescentes y adultos j\u00f3venes"},"content":{"rendered":"

El uso creciente de agonistas del receptor GLP-1 para tratar el sobrepeso y la obesidad en adolescentes y adultos j\u00f3venes ha generado la necesidad de conocer mejor su seguridad biliar. Aunque estas complicaciones ya se hab\u00edan descrito en adultos, la evidencia en poblaci\u00f3n juvenil era limitada. En este contexto, se evalu\u00f3 la posible asociaci\u00f3n entre estos medicamentos y la aparici\u00f3n de colecistitis, c\u00f3lico biliar y necesidad de colecistectom\u00eda en personas de 12 a 21 a\u00f1os.<\/em><\/strong><\/p>\n

Se realiz\u00f3 un estudio retrospectivo de cohortes utilizando informaci\u00f3n de la red TriNetX. Se incluyeron pacientes diagnosticados con sobrepeso u obesidad entre enero de 2022 y mayo de 2026. Mediante emparejamiento 1:1 por puntaje de propensi\u00f3n, se compararon 18.759 usuarios de agonistas GLP-1 con igual n\u00famero de controles, equilibrando caracter\u00edsticas como edad, sexo, raza o etnia, categor\u00eda de \u00edndice de masa corporal, dislipidemia y diabetes tipo 2. En el grupo tratado, la edad promedio fue de 17,4 a\u00f1os, el 63% eran mujeres y la mediana de seguimiento alcanz\u00f3 los 364 d\u00edas. El tratamiento con agonistas GLP-1 se asoci\u00f3 con un riesgo acumulado significativamente mayor de c\u00f3lico biliar, con un riesgo relativo de 1,62, y de colecistectom\u00eda, con un riesgo relativo de 1,39. En este an\u00e1lisis inicial no se observ\u00f3 un aumento estad\u00edsticamente significativo de colecistitis. Sin embargo, los an\u00e1lisis que consideraron el tiempo transcurrido hasta la aparici\u00f3n del evento mostraron asociaciones m\u00e1s marcadas: el riesgo instant\u00e1neo fue 2,22 veces mayor para colecistitis, 2,92 veces mayor para c\u00f3lico biliar y 2,39 veces mayor para colecistectom\u00eda.<\/p>\n

Los eventos biliares fueron poco frecuentes en t\u00e9rminos absolutos. La colecistitis se present\u00f3 en el 0,33% de los pacientes tratados y en el 0,27% de los controles; el c\u00f3lico biliar, en el 1,0% y el 0,60%, respectivamente; y la colecistectom\u00eda, en el 0,60% de los usuarios de agonistas GLP-1 frente al 0,40% de los controles. Por lo tanto, aunque el incremento relativo del riesgo fue relevante, la diferencia absoluta entre ambos grupos fue peque\u00f1a.<\/p>\n

Los resultados se mantuvieron al excluir los eventos ocurridos poco despu\u00e9s del inicio del tratamiento y al limitar administrativamente el seguimiento de todos los participantes a 12 meses. Estos an\u00e1lisis complementarios disminuyen la influencia de diagn\u00f3sticos biliares preexistentes y de las diferencias en la duraci\u00f3n del seguimiento entre los grupos, aportando mayor consistencia a la asociaci\u00f3n observada. En los j\u00f3venes con obesidad de clase I o II, correspondiente a un \u00edndice de masa corporal de 30 a 39,9 kg\/m\u00b2, las asociaciones fueron especialmente pronunciadas. En este subgrupo, el riesgo instant\u00e1neo fue 3,36 veces mayor para colecistitis, 2,78 veces mayor para c\u00f3lico biliar y 2,93 veces mayor para colecistectom\u00eda. No fue posible realizar an\u00e1lisis confiables en los pacientes con sobrepeso o con obesidad clase III debido al reducido n\u00famero de eventos.<\/p>\n

La semaglutida fue el medicamento utilizado con mayor frecuencia, representando el 76,7% de las exposiciones, seguida de liraglutida con 14,5%, dulaglutida con 8,6%, tirzepatida con 3,4% y exenatida con 0,6%. Los investigadores plantearon que el aumento de las complicaciones biliares podr\u00eda explicarse por la combinaci\u00f3n de una p\u00e9rdida r\u00e1pida de peso, que favorece la formaci\u00f3n de c\u00e1lculos, y una posible alteraci\u00f3n de la motilidad y del vaciamiento de la ves\u00edcula biliar inducida por estos medicamentos. Los hallazgos no permiten establecer una relaci\u00f3n causal, debido al dise\u00f1o retrospectivo y al uso de c\u00f3digos diagn\u00f3sticos administrativos. Tampoco se cont\u00f3 con informaci\u00f3n detallada sobre las dosis empleadas, la duraci\u00f3n del tratamiento, la magnitud o velocidad de la p\u00e9rdida de peso, los resultados de estudios de imagen de la ves\u00edcula ni la relaci\u00f3n temporal con el aumento progresivo de las dosis. Adem\u00e1s, no puede descartarse la presencia de factores de confusi\u00f3n residuales.<\/p>\n

En conclusi\u00f3n, los resultados identifican una se\u00f1al de seguridad biliar en adolescentes y adultos j\u00f3venes con sobrepeso u obesidad tratados con agonistas GLP-1, principalmente en relaci\u00f3n con el c\u00f3lico biliar y la colecistectom\u00eda. Aunque el riesgo absoluto fue bajo, se recomienda mantener vigilancia cl\u00ednica ante s\u00edntomas como dolor en el hipocondrio derecho o epigastrio, n\u00e1useas y v\u00f3mitos, especialmente cuando existe una p\u00e9rdida r\u00e1pida de peso. Se requieren estudios prospectivos para reconocer a los pacientes de mayor riesgo y determinar si medidas preventivas o protocolos espec\u00edficos de monitorizaci\u00f3n pueden reducir estas complicaciones.<\/p>\n

Fuente: <\/strong>SOCHOB<\/p>\n

Referencia:<\/strong> Rodrigues de Oliveira Filho J, Papadakis L, Collins RA, et al. Biliary events and GLP-1 receptor agonist therapy in adolescents and young adults. JAMA Pediatr. 2026 Aug 31,<\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

El uso creciente de agonistas del receptor GLP-1 para tratar el sobrepeso y la obesidad en adolescentes y adultos j\u00f3venes ha generado la necesidad de conocer mejor su seguridad biliar. Aunque estas complicaciones ya se hab\u00edan descrito en adultos, la evidencia en poblaci\u00f3n juvenil era limitada. En este contexto, se evalu\u00f3 la posible asociaci\u00f3n entre […]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":28168,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[],"class_list":["post-28167","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias-actuales"],"acf":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/Colelitiasis-y-GLP-1-MIA-IA-e1788619844797.png","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28167","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=28167"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28167\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":28169,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28167\/revisions\/28169"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/media\/28168"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=28167"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=28167"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=28167"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}