{"id":28404,"date":"2026-09-29T10:33:51","date_gmt":"2026-09-29T14:33:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=28404"},"modified":"2026-09-29T10:33:51","modified_gmt":"2026-09-29T14:33:51","slug":"europa-propone-un-nuevo-modelo-de-chequeo-cardiovascular-para-la-deteccion-precoz","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/europa-propone-un-nuevo-modelo-de-chequeo-cardiovascular-para-la-deteccion-precoz\/","title":{"rendered":"Europa propone un nuevo modelo de chequeo cardiovascular para la detecci\u00f3n precoz"},"content":{"rendered":"

La Comisi\u00f3n Europea present\u00f3 el 28 de septiembre de 2026 una propuesta de Recomendaci\u00f3n del Consejo destinada a establecer un enfoque m\u00e1s homog\u00e9neo para los controles de salud cardiovascular en la Uni\u00f3n Europea. El documento, identificado como COM(2026) 481 final, propone avanzar desde una prevenci\u00f3n basada fundamentalmente en la detecci\u00f3n oportunista de factores de riesgo hacia controles cardiovasculares estructurados y adaptados a la edad y al riesgo individual.<\/em><\/strong><\/p>\n

La propuesta enfatiza que estos controles no deben limitarse a la b\u00fasqueda de enfermedad cardiovascular ya establecida. Su objetivo es identificar precozmente factores de riesgo cardiovasculares y cardiometab\u00f3licos, permitiendo posteriormente estimar el riesgo global y establecer las medidas de seguimiento correspondientes. Para ello, los Estados miembros son invitados a desarrollar programas adaptados a su propia epidemiolog\u00eda, desigualdades sanitarias, diferencias entre sexos y caracter\u00edsticas de sus sistemas de salud. El documento se\u00f1ala que la selecci\u00f3n de las personas que deber\u00edan ser invitadas a estos controles puede apoyarse en herramientas validadas de estimaci\u00f3n del riesgo cardiovascular, entre ellas SCORE2, las tablas de riesgo cardiovascular de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud u otros instrumentos validados a nivel nacional. No plantea, por tanto, un modelo id\u00e9ntico para todos los pa\u00edses, sino un marco com\u00fan que permita adaptar la intensidad y periodicidad de la evaluaci\u00f3n al riesgo individual y al contexto local.<\/p>\n

Evaluaci\u00f3n antes de los 35 a\u00f1os<\/strong><\/p>\n

Para las personas menores de 35 a\u00f1os, la Comisi\u00f3n propone realizar al menos un control cardiovascular. Esta evaluaci\u00f3n deber\u00eda contemplar los h\u00e1bitos y conductas de salud, la medici\u00f3n de factores biol\u00f3gicos de riesgo \u2014incluida la presi\u00f3n arterial\u2014, glicemia, funci\u00f3n renal, \u00edndice de masa corporal y evaluaci\u00f3n de la salud mental. Tambi\u00e9n se contempla la valoraci\u00f3n de la funci\u00f3n respiratoria cuando exista disnea y de los antecedentes reproductivos cuando corresponda. Un aspecto especialmente relevante es el antecedente familiar. En personas con historia familiar de enfermedad cardiovascular prematura o muerte s\u00fabita card\u00edaca, la propuesta establece que la evaluaci\u00f3n del riesgo y los estudios posteriores deber\u00edan individualizarse seg\u00fan el contexto cl\u00ednico.<\/p>\n

Entre los 35 y 64 a\u00f1os: chequeos sistem\u00e1ticos cada cinco a\u00f1os<\/strong><\/p>\n

El cambio m\u00e1s estructurado aparece en la poblaci\u00f3n de 35 a 64 a\u00f1os, para quienes se proponen controles cardiovasculares sistem\u00e1ticos al menos cada cinco a\u00f1os. La frecuencia podr\u00eda acortarse dependiendo de los factores de riesgo individuales, antecedentes familiares y caracter\u00edsticas epidemiol\u00f3gicas locales. La evaluaci\u00f3n comienza con una historia cl\u00ednica amplia que incluya antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular prematura, salud reproductiva y mental, alimentaci\u00f3n, actividad f\u00edsica, tabaquismo, vapeo, utilizaci\u00f3n de productos de nicotina sin humo y consumo de alcohol.<\/p>\n

El examen de los factores cardiometab\u00f3licos deber\u00eda incorporar presi\u00f3n arterial y un perfil lip\u00eddico completo, incluyendo colesterol total, LDL, HDL y triglic\u00e9ridos. Una de las incorporaciones m\u00e1s destacables del documento es la recomendaci\u00f3n de realizar una medici\u00f3n de lipoprote\u00edna(a) [Lp(a)] al menos una vez durante la vida adulta. La pesquisa metab\u00f3lica contempla tanto glicemia plasm\u00e1tica en ayunas como hemoglobina glicosilada (HbA1c). Paralelamente, el documento incorpora expl\u00edcitamente la evaluaci\u00f3n renal mediante creatinina s\u00e9rica y albuminuria, reconociendo as\u00ed la estrecha relaci\u00f3n existente entre funci\u00f3n renal y riesgo cardiovascular. La evaluaci\u00f3n de adiposidad tampoco deber\u00eda descansar exclusivamente en el peso corporal. Adem\u00e1s del \u00edndice de masa corporal, la propuesta incorpora la medici\u00f3n de la circunferencia de cintura o de la relaci\u00f3n cintura\/talla, lo que permite aproximarse de mejor forma a la distribuci\u00f3n central de la adiposidad. El electrocardiograma no se plantea como un examen obligatorio para toda persona de este grupo etario, sino que deber\u00eda realizarse cuando est\u00e9 indicado seg\u00fan el contexto cl\u00ednico.<\/p>\n

A partir de los 65 a\u00f1os: b\u00fasqueda m\u00e1s activa de enfermedad cardiovascular subcl\u00ednica<\/strong><\/p>\n

En las personas de 65 a\u00f1os o m\u00e1s, el documento propone repetir este control cardiovascular aproximadamente cada tres a cinco a\u00f1os, pero ampliando considerablemente la evaluaci\u00f3n. Adem\u00e1s de los componentes utilizados entre los 35 y 64 a\u00f1os, la propuesta incluye un electrocardiograma, la medici\u00f3n de p\u00e9ptidos natriur\u00e9ticos, espec\u00edficamente NT-proBNP, y la evaluaci\u00f3n del pulso para detectar o descartar fibrilaci\u00f3n auricular mediante la valoraci\u00f3n de la frecuencia y el ritmo card\u00edaco. Tambi\u00e9n incorpora la auscultaci\u00f3n cardiopulmonar y, cuando corresponda, la evaluaci\u00f3n de enfermedad arterial perif\u00e9rica. Este componente resulta particularmente novedoso, porque el chequeo deja de concentrarse exclusivamente en factores de riesgo cl\u00e1sicos y comienza a incorporar herramientas destinadas a identificar alteraciones cardiovasculares potencialmente silenciosas, como fibrilaci\u00f3n auricular o insuficiencia card\u00edaca.<\/p>\n

El riesgo cardiovascular debe determinar la frecuencia del seguimiento<\/strong><\/p>\n

La Comisi\u00f3n aclara que la periodicidad posterior a un control cardiovascular no deber\u00eda establecerse \u00fanicamente por la edad. La frecuencia de seguimiento debe depender fundamentalmente del riesgo cardiovascular individual, del contexto nacional y local y de las recomendaciones cl\u00ednicas existentes en cada pa\u00eds. Asimismo, la propuesta contempla que los controles cardiovasculares puedan realizarse tanto de manera programada como de forma oportunista, por ejemplo, cuando una persona consulta en atenci\u00f3n primaria o participa en campa\u00f1as espec\u00edficas de detecci\u00f3n. El documento tambi\u00e9n se\u00f1ala que los Estados miembros pueden considerar factores cardiovasculares hereditarios o gen\u00e9ticamente determinados seg\u00fan su situaci\u00f3n epidemiol\u00f3gica, incluyendo Lp(a) elevada, hipercolesterolemia familiar y diabetes tipo 1.<\/p>\n

\u00a0<\/strong>Un cambio hacia una prevenci\u00f3n cardiovascular m\u00e1s integral<\/strong><\/p>\n

En conjunto, la propuesta europea ampl\u00eda considerablemente el concepto tradicional de chequeo cardiovascular. Ya no se trata \u00fanicamente de controlar presi\u00f3n arterial, colesterol y glicemia. La evaluaci\u00f3n propuesta integra adiposidad abdominal, metabolismo gluc\u00eddico, perfil lip\u00eddico completo, Lp(a), funci\u00f3n renal, albuminuria, antecedentes familiares, h\u00e1bitos de vida y, en adultos mayores, ECG, NT-proBNP y evaluaci\u00f3n del ritmo card\u00edaco. La recomendaci\u00f3n establece as\u00ed un modelo de prevenci\u00f3n cardiovascular progresivo a lo largo de la vida: una evaluaci\u00f3n inicial en adultos j\u00f3venes, controles sistem\u00e1ticos desde los 35 a\u00f1os y una pesquisa m\u00e1s amplia de enfermedad cardiovascular potencialmente subcl\u00ednica desde los 65 a\u00f1os. Es importante destacar que COM(2026) 481 es una propuesta de Recomendaci\u00f3n del Consejo, por lo que no constituye todav\u00eda una obligaci\u00f3n uniforme para los pa\u00edses de la Uni\u00f3n Europea. El prop\u00f3sito es proporcionar un marco com\u00fan para que cada Estado miembro desarrolle programas de detecci\u00f3n cardiovascular adaptados a sus propias caracter\u00edsticas sanitarias y epidemiol\u00f3gicas.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> European Commission. Proposal for a Council Recommendation on cardiovascular health checks: an EU approach to early detection and screening. COM(2026) 481 final.<\/a> Brussels: European Commission; 28 Sep 2026.<\/p>\n

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