{"id":28503,"date":"2026-10-10T11:20:36","date_gmt":"2026-10-10T15:20:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=28503"},"modified":"2026-10-10T11:23:10","modified_gmt":"2026-10-10T15:23:10","slug":"eloratzp-triple-accion-hormonal-contra-la-obesidad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/eloratzp-triple-accion-hormonal-contra-la-obesidad\/","title":{"rendered":"EloraTZP: triple acci\u00f3n hormonal contra la obesidad"},"content":{"rendered":"

La combinaci\u00f3n experimental de eloralintida y tirzepatida, denominada EloraTZP, consigui\u00f3 una reducci\u00f3n media del peso corporal de hasta un 23,3% y una disminuci\u00f3n de la hemoglobina glicada (HbA1c) de 2,9 puntos porcentuales despu\u00e9s de 48 semanas de tratamiento en adultos con obesidad o sobrepeso y diabetes tipo 2. Estos resultados fueron num\u00e9ricamente superiores a los obtenidos con tirzepatida 15 mg en monoterapia, que produjo reducciones del 14,8% del peso y de 2,4 puntos porcentuales de HbA1c. Sin embargo, la mayor eficacia ponderal de la combinaci\u00f3n se acompa\u00f1\u00f3 de una frecuencia m\u00e1s elevada de acontecimientos adversos gastrointestinales y de suspensiones del tratamiento.<\/em><\/strong><\/p>\n

Los resultados corresponden a un ensayo cl\u00ednico fase 2b, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo (NCT06603571), desarrollado por Eli Lilly y presentado durante el 62.\u00ba Congreso Anual de la Asociaci\u00f3n Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD), celebrado en Mil\u00e1n en septiembre de 2026. El estudio incluy\u00f3 a 367 adultos con obesidad o sobrepeso y diabetes tipo 2, reclutados en Estados Unidos y Argentina. Los participantes presentaban un peso corporal medio inicial de 105,4 kg y una HbA1c basal promedio de 8,1%. Fueron distribuidos aleatoriamente entre distintos grupos de tratamiento con eloralintida, tirzepatida, combinaciones de ambos f\u00e1rmacos y placebo, con un seguimiento de 48 semanas.<\/p>\n

EloraTZP<\/em> representa una estrategia farmacol\u00f3gica destinada a actuar simult\u00e1neamente sobre tres v\u00edas hormonales involucradas en la regulaci\u00f3n del metabolismo energ\u00e9tico y de la homeostasis de la glucosa. La tirzepatida es un agonista dual de los receptores del polip\u00e9ptido insulinotr\u00f3pico dependiente de glucosa (GIP) y del p\u00e9ptido similar al glucag\u00f3n tipo 1 (GLP-1), mientras que la eloralintida es un agonista selectivo del receptor de amilina, con actividad m\u00ednima sobre el receptor de calcitonina. La amilina es una hormona secretada conjuntamente con la insulina por las c\u00e9lulas beta pancre\u00e1ticas y participa en la regulaci\u00f3n de la saciedad, la ingesta alimentaria, el vaciamiento g\u00e1strico y la secreci\u00f3n posprandial de glucag\u00f3n. La combinaci\u00f3n busca aprovechar mecanismos fisiol\u00f3gicos complementarios para potenciar la reducci\u00f3n del peso corporal y mejorar el control glic\u00e9mico.<\/p>\n

La mayor reducci\u00f3n ponderal se observ\u00f3 con la combinaci\u00f3n de eloralintida 9 mg y tirzepatida 15 mg semanales, que consigui\u00f3 una disminuci\u00f3n media del peso corporal del 23,3%, equivalente aproximadamente a 24,5 kg. En comparaci\u00f3n, los participantes tratados con tirzepatida 15 mg en monoterapia perdieron un 14,8%, correspondiente a unos 15,6 kg. Esto representa una diferencia num\u00e9rica de 8,5 puntos porcentuales de p\u00e9rdida de peso entre ambos grupos, seg\u00fan el estimando de eficacia utilizado en el estudio.<\/p>\n

Tambi\u00e9n se observaron reducciones importantes con otras combinaciones de dosis. Eloralintida 6 mg asociada a tirzepatida 5 mg produjo una disminuci\u00f3n del peso del 19,4%, mientras que la combinaci\u00f3n de eloralintida 6 mg con tirzepatida 10 mg alcanz\u00f3 el 19,9%. La asociaci\u00f3n de eloralintida 3 mg con tirzepatida 5 mg consigui\u00f3 una reducci\u00f3n del 13,2%. Por su parte, la eloralintida administrada en monoterapia produjo p\u00e9rdidas ponderales del 8,2%, 12,3% y 11,1% con las dosis de 3, 6 y 9 mg, respectivamente, frente al 3,0% observado con placebo. Estos resultados muestran un efecto ponderal adicional de determinadas combinaciones respecto de las monoterapias estudiadas, aunque no permiten establecer una relaci\u00f3n dosis-respuesta uniforme ni determinar la contribuci\u00f3n independiente de cada mecanismo hormonal.<\/p>\n

Los beneficios del tratamiento tambi\u00e9n se extendieron al control glic\u00e9mico. La combinaci\u00f3n de eloralintida 9 mg y tirzepatida 15 mg redujo la HbA1c en 2,9 puntos porcentuales, frente a 2,4 puntos porcentuales con tirzepatida 15 mg y 0,3 puntos porcentuales con placebo. Las dem\u00e1s combinaciones de EloraTZP produjeron disminuciones de HbA1c entre 2,2 y 2,7 puntos porcentuales, mientras que la eloralintida en monoterapia alcanz\u00f3 reducciones de entre 1,1 y 1,4 puntos porcentuales. Aunque las diferencias sugieren un beneficio glic\u00e9mico adicional con la combinaci\u00f3n de mayor dosis, el comunicado no proporciona los an\u00e1lisis estad\u00edsticos completos necesarios para establecer la significaci\u00f3n de estas comparaciones.<\/p>\n

Desde el punto de vista de la seguridad, los acontecimientos adversos m\u00e1s frecuentes fueron gastrointestinales, generalmente de intensidad leve o moderada y concentrados principalmente durante el per\u00edodo de escalamiento de dosis. Estos acontecimientos fueron m\u00e1s frecuentes con la terapia combinada que con cualquiera de los dos medicamentos administrados por separado. Un hallazgo relevante fue la proporci\u00f3n de participantes que suspendieron el tratamiento debido a acontecimientos adversos, que oscil\u00f3 entre el 10,8% y el 27,0% en los distintos grupos de EloraTZP,<\/em> frente al 2,9% con tirzepatida 15 mg, entre el 0% y el 10,8% con eloralintida en monoterapia y el 16,7% con placebo. El comunicado no permite identificar la tasa de suspensi\u00f3n correspondiente a cada combinaci\u00f3n espec\u00edfica de dosis. Estos resultados plantean la necesidad de optimizar los esquemas de titulaci\u00f3n para mejorar la tolerabilidad gastrointestinal y reducir las interrupciones del tratamiento.<\/p>\n

Es importante destacar que el objetivo primario del ensayo fue demostrar la superioridad de la combinaci\u00f3n frente a placebo en el cambio porcentual del peso corporal a las 48 semanas. Las comparaciones con tirzepatida en monoterapia correspondieron a objetivos secundarios. Los resultados comunicados utilizaron un estimando de eficacia que eval\u00faa el efecto del tratamiento bajo el supuesto de que los participantes permanecieran bajo la intervenci\u00f3n asignada durante las 48 semanas, por lo que no deben interpretarse autom\u00e1ticamente como la p\u00e9rdida de peso esperable en todos los pacientes que inician el tratamiento en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica. Adem\u00e1s, aunque las diferencias num\u00e9ricas frente a tirzepatida son importantes, no se dispone en el comunicado de los intervalos de confianza ni de los valores de significaci\u00f3n estad\u00edstica de cada comparaci\u00f3n, lo que limita una evaluaci\u00f3n completa de la precisi\u00f3n de las estimaciones.<\/p>\n

Otro aspecto relevante es que durante este ensayo eloralintida y tirzepatida se administraron mediante inyecciones separadas. Eli Lilly anunci\u00f3 su intenci\u00f3n de iniciar estudios fase 3 durante el \u00faltimo trimestre de 2026, utilizando una formulaci\u00f3n conjunta de ambos medicamentos y un esquema de escalamiento de dosis optimizado. Esta nueva etapa de investigaci\u00f3n deber\u00e1 determinar si es posible conservar la elevada eficacia ponderal y glic\u00e9mica observada, reduciendo al mismo tiempo los problemas de tolerabilidad que condicionaron una proporci\u00f3n considerable de suspensiones.<\/p>\n

En conclusi\u00f3n, EloraTZP<\/em> constituye una estrategia prometedora para el tratamiento farmacol\u00f3gico de la obesidad asociada a diabetes tipo 2. La combinaci\u00f3n de un agonista selectivo del receptor de amilina con un agonista dual GIP\/GLP-1 consigui\u00f3 una p\u00e9rdida ponderal media cercana a una cuarta parte del peso inicial, acompa\u00f1ada de una importante mejor\u00eda del control glic\u00e9mico. Sin embargo, estos resultados proceden de un ensayo fase 2b y su interpretaci\u00f3n debe considerar la mayor frecuencia de acontecimientos adversos gastrointestinales y de discontinuaci\u00f3n del tratamiento. Los estudios fase 3 deber\u00e1n confirmar la magnitud y sostenibilidad de los beneficios, evaluar su seguridad a largo plazo y establecer si esta estrategia ofrece ventajas cl\u00ednicas suficientes frente a las terapias actualmente disponibles.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> SOCHOB<\/p>\n

Referencia:<\/strong> Lilly’s EloraTZP (combination of eloralintide and tirzepatide) delivered greater weight loss and A1C reduction vs. tirzepatide 15 mg in adults with obesity and type 2 diabetes.<\/a><\/p>\n

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