{"id":4833,"date":"2018-07-27T01:48:25","date_gmt":"2018-07-27T05:48:25","guid":{"rendered":"http:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=4833"},"modified":"2018-07-27T01:48:25","modified_gmt":"2018-07-27T05:48:25","slug":"la-insulina-para-la-diabetes-tipo-1-ahora-en-pastillas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/la-insulina-para-la-diabetes-tipo-1-ahora-en-pastillas\/","title":{"rendered":"LA INSULINA PARA LA DIABETES TIPO 1, AHORA EN PASTILLAS"},"content":{"rendered":"

Dise\u00f1ada la primera p\u00edldora capaz de transportar la insulina hasta el torrente sangu\u00edneo Los pacientes con diabetes tipo 1, una enfermedad cr\u00f3nica causada por la destrucci\u00f3n por el sistema inmune del propio paciente de las c\u00e9lulas beta de los islotes del p\u00e1ncreas, responsables de la producci\u00f3n de insulina\u2013, est\u00e1n de enhorabuena. Y es que investigadores de la\u00a0Facultad John A. Paulson de Ingenier\u00eda y Ciencias Aplicadas de la Universidad de Harvard<\/a>\u00a0en Cambridge (EE.UU.) parecen haber dise\u00f1ado, por fin, la ansiada pastilla de insulina.<\/em><\/strong><\/p>\n

\"\"La insulina es la hormona responsable de que las c\u00e9lulas capten la glucosa de la sangre para producir energ\u00eda, el torrente sangu\u00edneo acaba portando un exceso de glucosa, lo que puede acabar provocando da\u00f1os en m\u00faltiples \u00f3rganos del cuerpo, caso entre otros de los ojos \u2013retinopat\u00eda diab\u00e9tica\u2013 y de los ri\u00f1ones \u2013nefropat\u00eda diab\u00e9tica\u2013. De ah\u00ed la necesidad, vital, de que los pacientes controlen sus niveles de glucosa en sangre mediante la administraci\u00f3n de insulina, ya sea con inyecciones o con \u2018bombas\u2019. Ahora, es posible que haya una alternativa mucho m\u00e1s c\u00f3moda y menos dolorosa.<\/p>\n

Como explica Samir Mitragotri, director de esta investigaci\u00f3n publicada en la revista \u00abProceedings of the National Academy of Science<\/a>\u00bb<\/em>, \u00abla terapia con insulina, ya sea mediante una inyecci\u00f3n justo bajo la piel o administrada por una bomba de insulina, por lo general mantiene controlados los niveles de glucosa en la mayor\u00eda de las personas con diabetes. Sin embargo,\u00a0son muchos los pacientes que fracasan a la hora de adherirse a estos tratamientos debido al dolor, la fobia a las agujas y las interferencias con sus actividades cotidianas. Un aspecto a tener muy en cuenta dado que el mal control gluc\u00e9mico puede conllevar complicaciones graves para la salud\u00bb.<\/p>\n

Carrera de obst\u00e1culos<\/strong><\/p>\n

Los cient\u00edficos llevan d\u00e9cadas dise\u00f1ando pastillas de insulina para el tratamiento de la diabetes. Sin \u00e9xito. Y es que una vez la p\u00edldora alcanza el est\u00f3mago, los \u00e1cidos estomacales suelen destruir la hormona, que adem\u00e1s no se absorbe demasiado bien en el intestino. Entonces, \u00bfcu\u00e1l podr\u00eda ser la soluci\u00f3n? Pues en opini\u00f3n de los autores, deber\u00eda incluirse la insulina en un l\u00edquido i\u00f3nico de colina y \u00e1cido ger\u00e1nico y recubrir el conjunto con una cubierta ent\u00e9rica resistente a los \u00e1cidos. Una formulaci\u00f3n que, adem\u00e1s de biocompatible, ser\u00eda f\u00e1cil de fabricar y podr\u00eda ser almacenada a temperatura ambiente durante m\u00e1s de dos meses \u2013lo que a\u00fan no se puede hacer con las inyecciones de insulina disponibles\u2013. Dicho y hecho.<\/p>\n

Como indica Samir Mitragotri, \u00abuna vez ingerida, la insulina debe atravesar una dura carrera de obst\u00e1culos antes de ser absorbida eficientemente en el torrente sangu\u00edneo. Y\u00a0nuestro m\u00e9todo es como una navaja suiza, con una p\u00edldora con herramientas para afrontar cada uno de los obst\u00e1culos que se va encontrando\u00bb.<\/p>\n

La p\u00edldora es como una navaja suiza y cuenta con diferentes herramientas para superar los obst\u00e1culos en su camino hasta el torrente circulatorio<\/strong><\/p>\n

As\u00ed, el primer obst\u00e1culo son los \u00e1cidos estomacales. Pero dada su cubierta de pol\u00edmero, la p\u00edldora solo puede ser degradada en un medio m\u00e1s alcalino. En este caso, el intestino delgado, en el que la cubierta es degradada y la hormona es liberada. Y aqu\u00ed se presenta el segundo obst\u00e1culo.<\/p>\n

Como refiere Amrita Banerjee, co-autora de la investigaci\u00f3n, \u00abcuando una mol\u00e9cula proteica como la insulina llega al intestino se topa con un gran n\u00famero de enzimas cuya funci\u00f3n es degradar las prote\u00ednas en amino\u00e1cidos. Sin embargo, y gracias al l\u00edquido i\u00f3nico, la insulina permanece estable\u00bb.<\/p>\n

Finalmente, el compuesto debe superar dos \u00faltimas barreras: la capa mucosa que recubre el intestino y la propia pared intestinal, en la que las c\u00e9lulas est\u00e1n tan pr\u00f3ximas que no ha lugar al paso de mol\u00e9culas tan grandes como la insulina. Y aqu\u00ed es donde entra en juego la colina y el \u00e1cido ger\u00e1nico de la formulaci\u00f3n, \u00a0capaces de superar estos \u00faltimos obst\u00e1culos para que la insulina alcance el torrente circulatorio.<\/p>\n

A\u00fan habr\u00e1 que esperar<\/strong><\/p>\n

Una vez ingerida, la insulina actuar\u00e1 de forma muy parecida a la sintetizada naturalmente por el p\u00e1ncreas, evitando adem\u00e1s los efectos adversos asociados a la administraci\u00f3n de inyecciones durante largos periodos de tiempo. Es m\u00e1s; como destaca Amrita Banerjee, \u00abel producto puede ser sintetizado en un \u00fanico paso que puede ser adaptado para una producci\u00f3n industrial muy barata, por lo que el coste de fabricaci\u00f3n de esta formulaci\u00f3n oral es realmente asequible\u00bb.<\/p>\n

Pero, \u00bfcu\u00e1ndo estar\u00e1 disponible para su uso en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica? Pues a\u00fan habr\u00e1 que esperar.\u00a0De hecho, los autores quieren continuar con los estudios con modelos animales antes de evaluar su eficacia y seguridad en humanos. Pero ya hay algo ganado: tanto la colina como el \u00e1cido ger\u00e1nico ya han demostrado ser muy seguros.<\/p>\n

Como concluye Mark Prausnitz, co-autor de la investigaci\u00f3n, \u00abel hallar un modo de administrar prote\u00ednas y p\u00e9ptidos, caso de la insulina, por v\u00eda oral en lugar de en una inyecci\u00f3n constituye el santo grial de la administraci\u00f3n de f\u00e1rmacos. Y nuestro trabajo muestra que\u00a0la insulina administrada por v\u00eda oral en combinaci\u00f3n con un l\u00edquido i\u00f3nico funciona tan bien como las inyecciones convencionales. Las implicaciones de nuestro estudio para la medicina pueden ser enormes\u00bb<\/p>\n

Fuente:<\/strong> https:\/\/www.abc.es<\/p>\n

Referencia:<\/strong> Banerjee A, Ibsen K, Brown T, et al. Ionic liquids for oral insulin delivery. Proc Natl Acad Sci USA 2018;115:7296-7301.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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