{"id":4865,"date":"2018-10-02T15:26:07","date_gmt":"2018-10-02T19:26:07","guid":{"rendered":"http:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=4865"},"modified":"2021-11-01T17:14:57","modified_gmt":"2021-11-01T21:14:57","slug":"obesidad-el-gen-que-esta-engordando-a-los-chilenos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/obesidad-el-gen-que-esta-engordando-a-los-chilenos\/","title":{"rendered":"OBESIDAD: EL GEN QUE EST\u00c1 ENGORDANDO A LOS CHILENOS"},"content":{"rendered":"

Seg\u00fan estudio realizado por 25 investigadores de universidades nacionales y extranjeras, el 29,9% de la poblaci\u00f3n chilena adulta tiene en su ADN un gen defectuoso que aumenta su riesgo de obesidad y de acumulaci\u00f3n de grasa en el abdomen. Es el llamado gen FTO, que no hace diferencias de etnias.<\/em><\/strong><\/p>\n

Seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, hay m\u00e1s de 600 millones de adultos obesos en el planeta. En Chile, el 34,4% de la poblaci\u00f3n es obesa u obesa m\u00f3rbida, mientras que otro 39,8% tiene sobrepeso. En total, poco m\u00e1s de cinco millones de chilenos mayores de 15 a\u00f1os tienen exceso de peso (obesidad o sobrepeso). En esta enfermedad cr\u00f3nica, progresiva y hoy considerada epidemia, se conjugan varios factores ambientales y tambi\u00e9n gen\u00e9ticos. Investigadores reunidos en el grupo Elhoc (Epidemiology of Lifestyle and Health Outcomes in Chile<\/em>), perteneciente a universidades chilenas y extranjeras, realizaron el primer estudio en el pa\u00eds para averiguar qu\u00e9 porcentaje de la poblaci\u00f3n es portadora de un gen defectuoso que predispone a la obesidad y c\u00f3mo la presencia de este gen se relaciona con el peso y el per\u00edmetro de cintura (grasa abdominal), entre otros par\u00e1metros.<\/p>\n

\u00bfLos resultados?<\/strong><\/p>\n

El 29,9% de los adultos chilenos es portador de un gen defectuoso que predispone a la obesidad. Son varios los genes que est\u00e1n relacionados con la obesidad, un factor de riesgo no modificable que se sabe tambi\u00e9n influye en esta enfermedad. Desde que se secuenci\u00f3 el genoma humano en 2009 se han identificado m\u00e1s de 97 variantes gen\u00e9ticas asociadas a la obesidad y el gen FTO (fat-mass-associated-gene<\/em>) es uno de los que m\u00e1s se han investigado. Una versi\u00f3n defectuosa de \u00e9l se ha probado que predispone a la obesidad y, por lo mismo, fue el que se revis\u00f3 entre los chilenos.<\/p>\n

Los investigadores analizaron a 409 personas que eran parte del grupo de estudio Genadio (Genes, Ambiente, Diabetes y Obesidad), a los que entre 2009 y 2011 se les realiz\u00f3 un test gen\u00e9tico para evaluar la prevalencia de factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares. Tambi\u00e9n se les realiz\u00f3 una evaluaci\u00f3n antropom\u00e9trica de peso, talla, per\u00edmetro de cintura y cadera, estado nutricional, grasa abdominal y mediciones de pliegues cut\u00e1neos.<\/p>\n

Seg\u00fan explican los miembros del grupo Elhoc, en el que participan investigadores de la U. de Concepci\u00f3n, U. Austral, U. San Sebasti\u00e1n, U. Santo Tomas, U. Cat\u00f3lica de la Sant\u00edsima Concepci\u00f3n, U. de Chile, de la U. del Rosario (Colombia) y U. de Glasgow (Reino Unido), todos los humanos tienen el gen FTO, pero hay un grupo que recibe la versi\u00f3n de riesgo (la variante que predispone a la obesidad) de parte de madre y padre, por lo que en ellos el riesgo de obesidad es mayor. \u201cQue tres de cada 10 chilenos tengan o acarrean la variante de riesgo estar\u00eda dentro del rango que ha sido reportado en otros estudios internacionales, donde entre un 24% y un 40% de la poblaci\u00f3n, adulta e infantil, presenta la variante de riesgo del gen FTO\u201d, dicen los investigadores.<\/p>\n

\u201cLo que m\u00e1s se conoce es la funci\u00f3n que el gen desempe\u00f1a en el tejido nervioso. Espec\u00edficamente, se ha visto que el gen FTO se expresa en el n\u00facleo arcuato, una regi\u00f3n del hipot\u00e1lamo encargada de regular el balance energ\u00e9tico emitiendo las se\u00f1ales para controlar el apetito y la saciedad. Se postula que el gen FTO participa en la regulaci\u00f3n del apetito y saciedad en forma indirecta, ya que es capaz de modificar la expresi\u00f3n de otros genes presentes en las neuronas\u201d, indican los investigadores dirigidos por Carlos Celis Morales, del Centro de Investigaci\u00f3n en Fisiolog\u00eda del Ejercicio de la U. Mayor y de la U. de Glasgow.<\/p>\n

Resultados<\/strong><\/p>\n

Al nacer, explican los investigadores, todas las personas tienen el gen FTO, la diferencia est\u00e1 en que algunos presentan la versi\u00f3n protectora y otros, la versi\u00f3n de riesgo. \u201cUna vez que se nace con una de estas variantes, esta no se puede cambiar o desactivar. Sin embargo, nuestro estilo de vida tiene un rol importante en acentuar o disminuir el efecto de este gen. Por ejemplo, una persona que tiene dos copias de la variante de riesgo del gen FTO y que, por ende, tiene un mayor riesgo de ser obesa, podr\u00eda reducir esta predisposici\u00f3n gen\u00e9tica si adopta estilos de vida saludables\u201d.<\/p>\n

De acuerdo al estudio, quienes tienen las dos copias defectuosas de este gen (heredada de padre y de madre) incrementan el riesgo de tener sobrepeso en 38% y en 67% el riesgo de desarrollar obesidad. Adem\u00e1s, tienen cuatro kilos m\u00e1s y 3,2 cm m\u00e1s de per\u00edmetro de cintura en comparaci\u00f3n con quien no tiene el gen defectuoso. Quienes tienen solo una copia defectuosa (heredad de uno de los progenitores) aumenta en 2,1 kg el peso corporal y 1,6 cm el per\u00edmetro de cintura en comparaci\u00f3n con quien no tiene el gen.<\/p>\n

Tambi\u00e9n se revis\u00f3 el consumo de nutrientes, sus niveles de actividad f\u00edsica y marcadores metab\u00f3licos en sangre. Los resultados ser\u00e1n parte de nuevos art\u00edculos que pronto se publicar\u00e1n, pero adelantan que las personas portadoras de la variante de riesgo del gen FTO muestran mayor ingesta cal\u00f3rica que los no portadores. Ante esto, dicen, \u201cuna de las causas de la mayor predisposici\u00f3n a la obesidad en los portadores podr\u00eda ser el mayor consumo de energ\u00eda a trav\u00e9s de los alimentos\u201d. Adem\u00e1s, han observado que los portadores de variantes de riesgo de FTO \u201ctienen un leve, pero significativo aumento en los niveles de hormonas que regulan el metabolismo de carbohidratos como insulina, lo cual podr\u00eda relacionarse con un mayor riesgo de resistencia a la insulina, una alteraci\u00f3n precursora de la diabetes mellitus tipo 2\u201d.<\/p>\n

Francisco P\u00e9rez, director del Instituto de Nutrici\u00f3n y Tecnolog\u00eda de los Alimentos de la U. de Chile (Inta), dice que este trabajo sigue mostrando que este gen es uno de los m\u00e1s importantes en obesidad, dado que estas asociaciones han dado positivas en todas las poblaciones obesas estudiadas, por lo que es un factor gen\u00e9tico independiente de la etnia. \u201cAdem\u00e1s, sus variantes gen\u00e9ticas han mostrado un buen grado de asociaci\u00f3n con adiposidad y marcadores metab\u00f3licos ligados al metabolismo lip\u00eddico y a la resistencia insul\u00ednica, lo que conecta a este gen con la diabetes tipo 2\u201d.<\/p>\n

Explica que es un gen que responde muy bien en los estudios de asociaci\u00f3n que incorporan la variable actividad f\u00edsica, efecto que no se observa a menudo en las m\u00e1s de 141 regiones gen\u00e9ticas que se han asociado a obesidad. \u201cLa vinculaci\u00f3n del gen FTO con estas variables hace pensar que podr\u00eda ser un marcador gen\u00e9tico de riesgo temprano de patolog\u00edas metab\u00f3licas\u201d.<\/p>\n

F\u00e1rmaco made in Chile<\/strong><\/p>\n

Tratar la obesidad sigue siendo un problema sin una soluci\u00f3n completamente definitiva. Las cirug\u00edas bari\u00e1tricas son una herramienta, pero la mayor\u00eda de los pacientes vuelve a subir de peso. En cuanto a medicamentos, se han introducido nuevos nombres al mercado en los \u00faltimos tres a\u00f1os, pero los especialistas advierten que por sus efectos secundarios deben ser indicados solo a ciertos pacientes. En el Instituto Milenio de Inmunolog\u00eda e Inmunoterapia (Imii), un equipo liderado por el endocrin\u00f3logo de la U. Cat\u00f3lica Carlos Fardella trabaja en el bloqueo de una enzima relacionada con la grasa abdominal y el cortisol, la hormona del estr\u00e9s.<\/p>\n

\u201cEl cortisol es una hormona que moviliza grasa y se acumula principalmente en el tronco, en la regi\u00f3n abdominal. Adem\u00e1s, cuando se produce mucho cortisol, se produce hipertensi\u00f3n, dislipidemias, insulino resistencia y diabetes\u201d, dice Fardella. Eso es lo que ocurre en pacientes con el s\u00edndrome de Cushing, una enfermedad poco frecuente en la que el cortisol est\u00e1 elevado por un mal funcionamiento de las gl\u00e1ndulas suprarrenales. En las personas obesas ocurre algo similar, la grasa abdominal act\u00faa como un segundo sistema endocrino y produce un aumento de la cortisona, otra hormona que con la ayuda de una enzima se convierte en cortisol y que act\u00faa directamente en la zona abdominal. Esa enzima es la que Fardella y su equipo intentan controlar. Hace 10 a\u00f1os trabajan en un f\u00e1rmaco para inhibirla. Ya lograron hacerlo en modelos celulares y pronto lo probar\u00e1n en animales obesos. Si lo logran, se podr\u00eda pensar en un medicamento dirigido a la formaci\u00f3n de grasa abdominal, que es la que causa el resto de los trastornos metab\u00f3licos. \u201cLo nuestro es una nueva l\u00ednea de investigaci\u00f3n que va al origen del problema\u201d, dice Fardella.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> https:\/\/www.latercera.com (20-08-18)<\/p>\n

Referencia:<\/strong> Petermann F, Villagr\u00e1n M, Troncoso C, et al. Asociaci\u00f3n entre FTO (ns9939609) genotipo y marcadores de adiposidad en adultos chilenos.<\/a> Rev Med Chil 2018;146:717-726.<\/p>\n

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