{"id":4906,"date":"2018-10-03T10:31:50","date_gmt":"2018-10-03T14:31:50","guid":{"rendered":"http:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=4906"},"modified":"2018-10-03T10:31:50","modified_gmt":"2018-10-03T14:31:50","slug":"dietas-bajas-en-carbohidratos-vinculadas-a-una-mayor-mortalidad-por-todas-las-causas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/dietas-bajas-en-carbohidratos-vinculadas-a-una-mayor-mortalidad-por-todas-las-causas\/","title":{"rendered":"DIETAS BAJAS EN CARBOHIDRATOS VINCULADAS A UNA MAYOR MORTALIDAD POR TODAS LAS CAUSAS"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>En un estudio observacional que utiliz\u00f3 una instant\u00e1nea \u00fanica de la ingesta de carbohidratos, los estadounidenses de mediana edad que consumieron la menor cantidad de carbohidratos fueron m\u00e1s propensos a morir por cualquier causa, enfermedad card\u00edaca o c\u00e1ncer durante la d\u00e9cada siguiente que sus pares que tuvo la mayor ingesta de carbohidratos<\/em><\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-full wp-image-4908\" src=\"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/pechuga_pollo.jpg\" alt=\"\" width=\"199\" height=\"133\" \/>En una segunda parte del estudio, estos hallazgos se replicaron en un metan\u00e1lisis de siete estudios con cohortes de Grecia, Jap\u00f3n, Suecia y los Estados Unidos que incluyeron personas seguidas durante casi dos d\u00e9cadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00abDado el hecho de que las dietas bajas en carbohidratos pueden ser inseguras, ser\u00eda preferible no recomendar actualmente estas dietas\u00bb, dijo el autor principal del estudio Maciej Banach, MD, PhD, Universidad M\u00e9dica de Lodz, Polonia, durante una conferencia de prensa aqu\u00ed en el Congreso de la Sociedad Europea de Cardiolog\u00eda 2018.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pero, admiti\u00f3, \u00abprobablemente por un corto tiempo\u00bb &#8211; 6 o 12 meses &#8211; las dietas bajas en carbohidratos podr\u00edan ser \u00fatiles para perder peso y ser buenas para par\u00e1metros como la glucosa y los l\u00edpidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es imposible sacar conclusiones sobre la causalidad de un estudio observacional, advirti\u00f3 Michelle L. O&#8217;Donoghue, MD, Harvard Medical School, Boston, cuando se le solicit\u00f3 un comentario por\u00a0<em>theheart.org |\u00a0Medscape Cardiology<\/em>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00abUna de las fortalezas del estudio es que representa una poblaci\u00f3n estadounidense grande y bien caracterizada, y luego se valid\u00f3 en un metan\u00e1lisis de siete cohortes\u00bb, anot\u00f3.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin embargo, tambi\u00e9n \u00abresalta algunos de los peligros de realizar este tipo de investigaci\u00f3n diet\u00e9tica\u00bb, agreg\u00f3.\u00a0En \u00abel a\u00f1o pasado, hemos visto informes que difieren marcadamente en sus conclusiones sobre si la ingesta de carbohidratos es \u00fatil o nociva\u00bb.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, no todos los carbohidratos son iguales.\u00a0\u00abSe puede consumir una dieta rica en carbohidratos integrales saludables\u00bb, se\u00f1al\u00f3, o una dieta llena de \u00abalimentos altamente procesados \u200b\u200bo basura\u00bb.\u00a0Pero el estudio actual no distingui\u00f3 entre los tipos de carbohidratos ni proporcion\u00f3 informaci\u00f3n sobre si las personas en el grupo bajo en carbohidratos estaban reemplazando carbohidratos con alimentos no saludables.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Datos como los de los estudios de Blue Zone sugieren que \u00ablas dietas m\u00e1s saludables parecen tener una base de hidratos de carbono con una ingesta abundante de vegetales y un consumo limitado de prote\u00edna animal\u00bb, explic\u00f3 O&#8217;Donoghue.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una dieta predominantemente a base de plantas\u00bb, dijo, \u00abes lo que personalmente recomiendo a amigos y pacientes\u00bb.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Controversia dietas bajas en carbohidratos<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00abExiste cierta controversia en torno a la seguridad a largo plazo de consumir una dieta baja en carbohidratos, y los estudios han sugerido que las dietas bajas en carbohidratos pueden aumentar el riesgo de enfermedades cardiovasculares y la morbilidad y mortalidad espec\u00edficas del c\u00e1ncer\u00bb, dijo Banach.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00abSin embargo\u00bb, agreg\u00f3, \u00abtambi\u00e9n hay resultados opuestos que sugieren que no hay asociaci\u00f3n en diferentes poblaciones\u00bb.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para investigar esta pregunta, los investigadores analizaron los datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrici\u00f3n (NHANES) 1999 a 2000 cohorte de 24,825 participantes que fueron seguidos durante una media de 6,5 a\u00f1os.\u00a0La edad promedio fue de 47.6 a\u00f1os, y el 48.6% de los participantes eran hombres.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La cohorte se dividi\u00f3 en cuatro cuartiles sobre la base de la ingesta de carbohidratos.\u00a0El porcentaje medio de calor\u00edas de los carbohidratos fue del 66%, 57%, 49% y 39%, para los pacientes en los cuartiles 1, 2, 3 y 4, respectivamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para poner esto en contexto, las\u00a0<a href=\"https:\/\/health.gov\/dietaryguidelines\/2015\/resources\/2015-2020_Dietary_Guidelines.pdf\">Pautas alimentarias para estadounidenses<\/a> recomiendan que los carbohidratos constituyan del 45% al \u200b\u200b65% de las calor\u00edas diarias totales (p\u00e1gina 97).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los investigadores compararon los resultados en participantes con una ingesta m\u00e1s baja de carbohidratos (cuartiles 2, 3 y 4) con aquellos con la ingesta m\u00e1s alta de carbohidratos (cuartil 1).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el modelo completamente ajustado, corrigieron las diferencias entre grupos en edad, sexo, educaci\u00f3n, estado civil, relaci\u00f3n pobreza-ingreso, consumo total de energ\u00eda, actividad f\u00edsica, tabaquismo, consumo de alcohol, \u00edndice de masa corporal (IMC), hipertensi\u00f3n, colesterol s\u00e9rico total y diabetes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este modelo, en comparaci\u00f3n con los participantes con la mayor ingesta de carbohidratos (cuartil 1), los participantes con la ingesta m\u00e1s baja (cuartil 4) tuvieron un \u00abaumento significativo del 32% en la mortalidad total, 35% de aumento en la mortalidad por c\u00e1ncer y 51% y 50% de aumento de la enfermedad de la arteria coronaria y la mortalidad por accidente cerebrovascular, respectivamente \u00ab, inform\u00f3 Banach.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-4907 aligncenter\" src=\"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/tabla01.jpg\" alt=\"\" width=\"578\" height=\"382\" srcset=\"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/tabla01.jpg 578w, https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/tabla01-300x198.jpg 300w, https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/tabla01-167x110.jpg 167w\" sizes=\"auto, (max-width: 578px) 100vw, 578px\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este aumento del riesgo fue mucho m\u00e1s evidente en las personas que no eran obesas (IMC &lt;30 kg\/m\u00b2) que en las personas obesas y en las personas de 55 a\u00f1os o m\u00e1s que en las personas m\u00e1s j\u00f3venes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los resultados fueron similares, aunque ligeramente m\u00e1s d\u00e9biles, en el metan\u00e1lisis de casi 500,000 participantes que fueron seguidos durante una media de 16 a\u00f1os.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante el per\u00edodo de seguimiento, el riesgo de mortalidad por todas las causas fue 15% mayor para los participantes con la menor ingesta de carbohidratos (cuartil 4) que para aquellos con la mayor ingesta (cuartil 1), el riesgo de mortalidad por enfermedad cardiovascular fue 13 % m\u00e1s alto, y el riesgo de mortalidad por c\u00e1ncer fue 8% m\u00e1s alto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hubo un aumento gradual en la mortalidad por todas las causas y por causas espec\u00edficas a medida que disminu\u00eda la ingesta de carbohidratos.\u00a0Los pacientes en los cuartiles 1, 2, 3 y 4 consumieron 367, 245, 205 y 214 g\/d\u00eda de hidratos de carbono, respectivamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00abPodr\u00edamos decir que debemos tener cuidado con el nivel promedio de carbohidratos de menos de 200 g\/d\u00eda o el 39% de la energ\u00eda\u00bb, dijo Banach a\u00a0<em>theheart.org |\u00a0Medscape Cardiology.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Banach no ha revelado ninguna relaci\u00f3n financiera relevante.\u00a0O&#8217;Donoghue ha recibido becas de investigaci\u00f3n de GlaxoSmithKline, Eisai y AstraZeneca, y honorarios de diaDEXUS<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fuente:<\/strong> https:\/\/www.medscape.com<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Referencia<\/strong>: Congreso de la Sociedad Europea de Cardiolog\u00eda (ESC) 2018: Poster P5409.\u00a0Presentado el 28 de agosto de 2018.\u00a0Resumen.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En un estudio observacional que utiliz\u00f3 una instant\u00e1nea \u00fanica de la ingesta de carbohidratos, los estadounidenses de mediana edad que consumieron la menor cantidad de carbohidratos fueron m\u00e1s propensos a morir por cualquier causa, enfermedad card\u00edaca o c\u00e1ncer durante la d\u00e9cada siguiente que sus pares que tuvo la mayor ingesta de carbohidratos. 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