{"id":5004,"date":"2019-01-04T17:45:35","date_gmt":"2019-01-04T21:45:35","guid":{"rendered":"http:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=5004"},"modified":"2019-01-04T17:45:56","modified_gmt":"2019-01-04T21:45:56","slug":"5004-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/5004-2\/","title":{"rendered":"\u00bfPOR QU\u00c9 SEGUIMOS SIENDO TAN GORDOS?"},"content":{"rendered":"

S\u00f3lo la cirug\u00eda bari\u00e1trica conduce de manera confiable a la p\u00e9rdida de peso a largo plazo.\u00a0Ahora los cient\u00edficos esperan duplicar los efectos con una pastilla. Cada vez que veo una foto de los a\u00f1os sesenta o setenta, estoy sorprendida. No es la ropa.\u00a0No es el pelo.\u00a0Son los cuerpos.\u00a0Mucha gente era flaca. En 1976, el 15% de los adultos estadounidenses eran obesos\u00a0.\u00a0Ahora\u00a0es casi el 40%.\u00a0Nadie sabe realmente por qu\u00e9 los cuerpos han cambiado tanto.<\/em><\/strong><\/p>\n

\"\"Los cient\u00edficos hacen muchos gestos sobre nuestro \u00abentorno obesog\u00e9nico\u00bb y se\u00f1alan a los culpables favoritos: la abundancia de comidas r\u00e1pidas y refrigerios baratos;\u00a0Las empresas de alimentos que hacen productos tan sabrosos son adictivas;\u00a0porciones m\u00e1s grandes;\u00a0La tendencia a pastar todo el d\u00eda.<\/p>\n

Cualquiera que sea la combinaci\u00f3n de factores en el trabajo, algo sobre el medio ambiente est\u00e1 haciendo que muchas personas sean tan gordas como su composici\u00f3n gen\u00e9tica lo permita.\u00a0La obesidad siempre ha estado con nosotros, pero nunca ha sido tan com\u00fan.<\/p>\n

A todos, desde m\u00e9dicos hasta compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas, desde funcionarios de salud p\u00fablica hasta personas con sobrepeso, les encantar\u00eda ver una cura, un tratamiento que normaliza el peso y lo mantiene all\u00ed.\u00a0\u00bfPor qu\u00e9 nadie ha descubierto uno? No es por falta de intentarlo. S\u00ed, algunas personas han logrado pasar de la grasa a la delgadez con dietas y ejercicio, y han mantenido el peso.\u00a0Pero son las raras excepciones.\u00a0La mayor\u00eda pasan a\u00f1os haciendo dieta y recuper\u00e1ndose, haciendo dieta y recuper\u00e1ndose, en un ciclo frustrante y sin fruto.<\/p>\n

Solo hay un tratamiento de efectividad casi uniforme, y est\u00e1 infrautilizado: solo alrededor del 1% de los 24 millones de adultos estadounidenses que son elegibles reciben el procedimiento. Ese tratamiento es la cirug\u00eda bari\u00e1trica, una operaci\u00f3n dr\u00e1stica que convierte el est\u00f3mago en una peque\u00f1a bolsa y, en una versi\u00f3n, tambi\u00e9n desv\u00eda los intestinos.\u00a0La mayor\u00eda de los que lo tienen pierden grandes cantidades de peso, pero muchos de ellos siguen teniendo sobrepeso o incluso son obesos.<\/p>\n

Su salud suele mejorar de todos modos.\u00a0Muchos con diabetes ya no necesitan insulina.\u00a0Los niveles de colesterol y presi\u00f3n arterial tienden a disminuir.\u00a0La apnea del sue\u00f1o desaparece.\u00a0Las espaldas, las caderas y las rodillas dejan de doler. No hay suficientes cirujanos ni instalaciones suficientes para operar a todas las personas obesas a las que se podr\u00eda ayudar con la cirug\u00eda bari\u00e1trica, anot\u00f3 Randy Seeley, director del centro de investigaci\u00f3n de nutrici\u00f3n de la Universidad de Michigan. Y muchos pacientes y m\u00e9dicos persisten en pensar, todo lo contrario, en que si las personas con sobrepeso realmente se deciden a hacerlo, podr\u00edan adelgazar y mantenerse delgadas.<\/p>\n

Los cient\u00edficos obtuvieron una mirada implacable a lo que enfrentaban hace 50 a\u00f1os, cuando un investigador cl\u00ednico en la Universidad Rockefeller, el Dr. Jules Hirsch, realiz\u00f3 algunos experimentos anticuados.\u00a0Reclut\u00f3 a personas obesas para quedarse en el hospital y subsistir con una dieta l\u00edquida de 600 calor\u00edas al d\u00eda hasta que alcanzaran un peso normal.<\/p>\n

Los sujetos perdieron 100 libras en promedio, y estaban emocionados.\u00a0Pero tan pronto como salieron del hospital, las libras se amontonaron. El Dr. Hirsch y el Dr. Rudy Leibel, ahora en la Universidad de Columbia, repitieron el estudio una y otra vez, con el mismo resultado.\u00a0Finalmente, descubrieron que cuando una persona muy gorda hace dietas hasta un peso normal, fisiol\u00f3gicamente se asemeja a una persona hambrienta, ansiando alimentos con una avidez que es dif\u00edcil de imaginar.<\/p>\n

La lecci\u00f3n nunca penetr\u00f3 realmente en la conciencia popular.\u00a0Hace apenas un par de a\u00f1os, Kevin Hall, un investigador principal del Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y del Ri\u00f1\u00f3n, ocup\u00f3 los titulares con un estudio de\u00a0participantes del\u00a0programa de televisi\u00f3n\u00a0Biggest Loser<\/em>.\u00a0Descubrieron que perdieron enormes cantidades de peso, pero que rara vez pod\u00edan mantenerlo.<\/p>\n

La conexi\u00f3n gen\u00e9tica de la obesidad se demostr\u00f3 de manera concluyente en la d\u00e9cada de 1980 en una serie de art\u00edculos que muestran que el peso corporal se hereda fuertemente, casi tan fuertemente como la altura.\u00a0Los ni\u00f1os adoptados cuando eran beb\u00e9s terminaron con pesos como los de sus padres biol\u00f3gicos.\u00a0Los gemelos criados aparte terminaron con pesos corporales casi id\u00e9nticos.<\/p>\n

Estaba empezando a parecer desesperado para las personas obesas. Luego, en 1995, el Dr. Jeffrey Friedman de la Universidad de Rockefeller\u00a0descubri\u00f3 lo que parec\u00eda ser el equivalente de la insulina para la diabetes\u00a0, una mol\u00e9cula que \u00e9l llama leptina que es secretada por las c\u00e9lulas grasas y le dice al cerebro cu\u00e1nta grasa tiene el cuerpo.<\/p>\n

La leptina se\u00f1ala alg\u00fan tipo de controlador maestro en el cerebro.\u00a0Si una persona es demasiado delgada, de acuerdo con lo que el cerebro percibe como un peso aceptable, el cerebro le indica a esa persona que coma. En las personas gordas, ese control est\u00e1 demasiado alto: sus cerebros se aseguran de que permanezcan gordos.<\/p>\n

La compa\u00f1\u00eda farmac\u00e9utica Amgen pag\u00f3 a Rockefeller y al Dr. Friedman $ 20 millones por los derechos a la leptina, con la esperanza de desarrollarla como un tratamiento para la obesidad.\u00a0La idea era dar leptina a pacientes obesos para que sus cerebros pensaran que ten\u00edan demasiada grasa.<\/p>\n

Si funcion\u00f3, deber\u00edan perder el apetito y perder peso.\u00a0Al adaptar las inyecciones de leptina, los m\u00e9dicos pueden incluso ajustar el peso de una persona.Para disgusto de todos, la leptina se esfum\u00f3.\u00a0La mayor\u00eda de las personas no respondieron a las inyecciones de leptina al perder peso.\u00a0Pero la leptina fue clave para desbloquear una compleja red de hormonas y se\u00f1ales cerebrales que controlan el peso corporal.<\/p>\n

El problema era que ning\u00fan objetivo \u00fanico parec\u00eda hacer mucha diferencia en la p\u00e9rdida de peso. \u00abCreo que comer como un mecanismo de supervivencia\u00bb, dijo el Dr. John Amatruda, consultor y ex ejecutivo de Bayer y Merck, mientras trataba de desarrollar medicamentos para bajar de peso.\u00a0\u00abNecesitas comer, por lo que nuestros cuerpos est\u00e1n cableados para tener sistemas complejos que son redundantes\u00bb.<\/p>\n

La esperanza ahora es descubrir c\u00f3mo obtener los beneficios de la cirug\u00eda bari\u00e1trica sin la cirug\u00eda.\u00a0La operaci\u00f3n altera la orquesta de hormonas y se\u00f1ales del cuerpo, entre ellas la leptina, pero tambi\u00e9n muchas otras. Despu\u00e9s, los gustos cambian.\u00a0Muchos pacientes ya no anhelan los alimentos ricos en calor\u00edas que sol\u00edan saciarlos.\u00a0Muchos descubren que ya no est\u00e1n hambrientos vorazmente.<\/p>\n

\u00bfPodr\u00edan esos efectos ser imitados con una droga?\u00a0Muchos investigadores lo est\u00e1n intentando, aunque la mayor\u00eda de las compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas han abandonado el mercado de la obesidad y no ven tratamientos realmente efectivos en el horizonte. Incluso cuando las drogas han sido aprobadas,\u00a0rara vez se usan.\u00a0Eso no es sorprendente, dijo el Dr. Amatruda, porque los medicamentos para la obesidad en el mercado son m\u00ednimamente efectivos para la mayor\u00eda de las personas o tienen efectos secundarios significativos, o ambos.<\/p>\n

El Dr. Seeley se mantiene optimista de que se encontrar\u00e1 un medicamento.\u00a0Estudia ratones y ratas, les da cirug\u00eda bari\u00e1trica y trata de desenredar la red de cambios bioqu\u00edmicos que siguen. \u00abCreemos que tenemos buenas pistas\u00bb, dijo, \u00abpero nada es lo suficientemente avanzado\u00bb. Por ahora, los investigadores desean que las personas, incluso las gordas, dejen de culpar a los obesos por su problema. \u00abEsta idea de que la gente deber\u00eda comer menos y hacer m\u00e1s ejercicio, si fuera tan simple\u00bb, dijo el Dr. Hall.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> https:\/\/www.nytimes.com<\/a> (19-11-18)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

S\u00f3lo la cirug\u00eda bari\u00e1trica conduce de manera confiable a la p\u00e9rdida de peso a largo plazo.\u00a0Ahora los cient\u00edficos esperan duplicar los efectos con una pastilla. Cada vez que veo una foto de los a\u00f1os sesenta o setenta, estoy sorprendida. No es la ropa.\u00a0No es el pelo.\u00a0Son los cuerpos.\u00a0Mucha gente era flaca. En 1976, el 15% […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":5005,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[1,9],"tags":[],"class_list":["post-5004","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-general","category-noticias-actuales"],"acf":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/intestino_03.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5004","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5004"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5004\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5007,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5004\/revisions\/5007"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/media\/5005"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5004"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5004"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5004"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}