{"id":5449,"date":"2019-09-02T16:40:32","date_gmt":"2019-09-02T20:40:32","guid":{"rendered":"http:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=5449"},"modified":"2019-09-20T08:10:55","modified_gmt":"2019-09-20T12:10:55","slug":"5449-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/5449-2\/","title":{"rendered":"MENOS EVENTOS CARDIOVASCULARES EN DIAB\u00c9TICOS DESPU\u00c9S DE UNA CIRUG\u00cdA PARA BAJAR DE PESO"},"content":{"rendered":"

En un gran estudio de EEUU, la cirug\u00eda para bajar de peso en obesos diab\u00e9ticos se relacion\u00f3 con una reducci\u00f3n significativa en las tasas a largo plazo de problemas cardiovasculares mayores. El estudio no prueba que la cirug\u00eda haya causado los mejores resultados. Pero los investigadores encontraron que las personas obesas con diabetes tipo 2 que se sometieron a una cirug\u00eda para bajar de peso ten\u00edan aproximadamente un 35% menos de probabilidades de experimentar problemas como ataques card\u00edacos, accidentes cerebrovasculares e insuficiencia card\u00edaca, y ten\u00edan menos probabilidades de morir durante el estudio. Tambi\u00e9n perdieron m\u00e1s peso, controlaron mejor su diabetes y redujeron la cantidad de medicamentos que tomaron.Los investigadores de la Cl\u00ednica Cleveland compararon a 2.287 adultos con diabetes tipo 2 que se sometieron a varios tipos de cirug\u00eda bari\u00e1trica y 11.435 adultos similares que no se sometieron a cirug\u00eda. La mitad de los participantes del estudio fueron seguidos durante al menos cuatro a\u00f1os.<\/em><\/strong><\/p>\n

Todos en el estudio ten\u00edan un \u00edndice de masa corporal superior a 30 y la mayor\u00eda ten\u00edan un IMC superior a 40. Tambi\u00e9n tomaban al menos un medicamento para la diabetes o ten\u00edan un nivel de hemoglobina glicosilada (HbA1c) del 6,5% o m\u00e1s, lo que indica un control deficiente de sus niveles de az\u00facar en la sangre<\/p>\n

Ocho a\u00f1os despu\u00e9s de que comenzara el estudio, ocurri\u00f3 un evento cardiovascular mayor por primera vez en el 31% de las personas que se sometieron a cirug\u00eda y en el 48% de las que no. Estos eventos incluyeron angina inestable, ataques card\u00edacos, colocaci\u00f3n de stent o cirug\u00eda card\u00edaca, derrames cerebrales, procedimientos en la arteria car\u00f3tida en el cuello, un ritmo card\u00edaco anormal llamado fibrilaci\u00f3n auricular, insuficiencia card\u00edaca, enfermedad renal y muerte por cualquier causa.<\/p>\n

Los pacientes que se sometieron a cirug\u00eda perdieron un promedio de aproximadamente 29,1 kg; los pacientes del grupo de control perdieron alrededor de 8,7 kg, en promedio. Los niveles promedio de HbA1c fueron 1,1% m\u00e1s bajos en el grupo de cirug\u00eda que en el grupo de control al final del estudio, momento en el cual los pacientes de cirug\u00eda tambi\u00e9n estaban tomando menos diabetes y medicamentos para el coraz\u00f3n.<\/p>\n

Los diab\u00e9ticos tienen de dos a cuatro veces m\u00e1s probabilidades de morir de enfermedad card\u00edaca que las personas sin diabetes, se\u00f1alan los investigadores en un informe publicado en el Journal of the American Medical Association<\/em> para coincidir con una presentaci\u00f3n el lunes en la reuni\u00f3n de la Sociedad Europea de Cardiolog\u00eda en Par\u00eds.<\/p>\n

Se sabe que la cirug\u00eda para bajar de peso reduce los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular.\u00a0El nuevo estudio \u00abdemostr\u00f3 que la cirug\u00eda para bajar de peso puede reducir significativamente el riesgo de (eventos cardiovasculares reales) en pacientes con obesidad y diabetes\u00bb, dijo a Reuters Health<\/em> por tel\u00e9fono el Dr. Ali Aminian, cirujano bari\u00e1trico de la Cl\u00ednica Cleveland que dirigi\u00f3 el estudio.<\/p>\n

Aminian cree que para los pacientes diab\u00e9ticos con obesidad, la cirug\u00eda bari\u00e1trica debe recomendarse lo antes posible.\u00a0\u00abNo deber\u00eda verse como un \u00faltimo recurso\u00bb, dijo. A\u00fan as\u00ed, se\u00f1alan Aminian y sus colegas, un estudio de observaci\u00f3n como este no puede probar causa y efecto.\u00a0Otros factores, aparte de la cirug\u00eda, podr\u00edan explicar los resultados.<\/p>\n

Las limitaciones del estudio tambi\u00e9n fueron citadas por el endocrin\u00f3logo Dr. Jeffrey Mechanick, quien no particip\u00f3 en la investigaci\u00f3n. \u00abEl estudio es retrospectivo, no prospectivo\u00bb, dijo Mechanick, quien es director m\u00e9dico del Centro Marie-Josee y Henry R. Kravis para la Salud Cardiovascular en Mount Sinai Heart<\/em> y la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai en la ciudad de Nueva York.\u00a0\u00abLa raz\u00f3n por la que necesitamos un estudio prospectivo es porque los m\u00e9dicos normalmente no sugerir\u00edan cirug\u00eda para pacientes de bajo riesgo\u00bb.<\/p>\n

Adem\u00e1s, dijo en una entrevista telef\u00f3nica, el estudio no dice si el grupo no quir\u00fargico recibi\u00f3 la terapia m\u00e9dica m\u00e1s apropiada y agresiva.\u00a0Y aunque la investigaci\u00f3n muestra los beneficios de la cirug\u00eda, no muestra la durabilidad o seguridad del procedimiento durante toda la vida.<\/p>\n

Los autores tambi\u00e9n dicen que la efectividad de la cirug\u00eda para bajar de peso en pacientes con diabetes y obesidad necesita confirmaci\u00f3n en ensayos aleatorios. El estudio fue patrocinado por Medtronic, que fabrica equipos de cirug\u00eda bari\u00e1trica.\u00a0Aminian y varios coautores han recibido subvenciones de la empresa.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> https:\/\/torontosun.com<\/p>\n

Referencia: <\/strong>Aminian \u00a0A, Zajichek \u00a0A, Arterburn \u00a0DE, \u00a0et al. \u00a0Association of metabolic surgery with major adverse cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes and obesity [published online September 2, 2019].\u00a0\u00a0<\/em><\/p>\n

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En un gran estudio de EEUU, la cirug\u00eda para bajar de peso en obesos diab\u00e9ticos se relacion\u00f3 con una reducci\u00f3n significativa en las tasas a largo plazo de problemas cardiovasculares mayores. El estudio no prueba que la cirug\u00eda haya causado los mejores resultados. Pero los investigadores encontraron que las personas obesas con diabetes tipo 2 […]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":5450,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[],"class_list":["post-5449","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias-actuales"],"acf":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-content\/uploads\/2019\/09\/cirugia-e1568979593542.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5449","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5449"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5449\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5540,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5449\/revisions\/5540"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/media\/5450"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5449"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5449"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5449"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}