{"id":7107,"date":"2019-12-26T17:39:09","date_gmt":"2019-12-26T21:39:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=7107"},"modified":"2019-12-26T17:39:09","modified_gmt":"2019-12-26T21:39:09","slug":"estudio-muestra-el-mecanismo-de-los-efectos-de-la-empagliflozina-sobre-la-obesidad-y-la-resistencia-a-la-insulina","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/estudio-muestra-el-mecanismo-de-los-efectos-de-la-empagliflozina-sobre-la-obesidad-y-la-resistencia-a-la-insulina\/","title":{"rendered":"ESTUDIO MUESTRA EL MECANISMO DE LOS EFECTOS DE LA EMPAGLIFLOZINA SOBRE LA OBESIDAD Y LA RESISTENCIA A LA INSULINA"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Los hallazgos tienen implicaciones importantes, escribieron los autores, ya que el estudio confirma \u00abla utilidad cl\u00ednica potencial de la empagliflozina para el tratamiento de la obesidad y los trastornos metab\u00f3licos relacionados, como la resistencia a la insulina, diabetes tipo 2 y la esteatohepatitis no alcoh\u00f3lica\u00bb.<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuatro a\u00f1os despu\u00e9s del hallazgo hist\u00f3rico de que la empagliflozina podr\u00eda reducir el riesgo de muerte cardiovascular en pacientes con diabetes tipo 2 (T2D), el inhibidor del cotransportador de glucosa de sodio 2 (SGLT2) y otros en la clase est\u00e1n en camino de convertirse en armas de uso m\u00faltiple para una variedad de enfermedades cardiometab\u00f3licas, desde insuficiencia card\u00edaca hasta insuficiencia renal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pero como lo demostraron los estudios originales de empagliflozina, el medicamento permite a los pacientes perder modestas cantidades de peso y un efecto deseable para aquellos con diabetes tipo 2.\u00a0Ahora, un grupo de investigadores de Jap\u00f3n informa sobre experimentos con ratones que detallan c\u00f3mo el medicamento disminuye la progresi\u00f3n de la obesidad y la resistencia a la insulina, al promover el gasto de energ\u00eda y reducir la inflamaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los hallazgos tienen implicaciones importantes, ya que el estudio confirma \u00abla utilidad cl\u00ednica potencial de la empagliflozina para el tratamiento de la obesidad y los trastornos metab\u00f3licos relacionados, como la resistencia a la insulina, la diabetes tipo 2 y la NASH\u00bb, o la esteatohepatitis no alcoh\u00f3lica.\u00a0La prevalencia de NASH est\u00e1 aumentando\u00a0junto con la obesidad, y estudios anteriores han se\u00f1alado que la empagliflozina es la\u00a0primera opci\u00f3n\u00a0en el tratamiento.<\/p>\n<p>Dirigido por el autor principal Tsuguhito Ota, MD, PhD, de la Universidad M\u00e9dica de Asahikawa, el equipo hab\u00eda informado previamente que la empagliflozina podr\u00eda prevenir el aumento de peso, la resistencia a la insulina y la inflamaci\u00f3n en ratones delgados que fueron alimentados con una dieta alta en grasas.\u00a0En el nuevo art\u00edculo del equipo en\u00a0<em>BMJ Open Diabetes Research &amp; Care, <\/em>explora si el medicamento puede ejercer los mismos efectos en ratones ya afectados por la obesidad y la resistencia a la insulina, \u00abdebido a la falta casi completa de la expresi\u00f3n de la prote\u00edna 1 desacoplante en el tejido adiposo blanco\u00bb, junto con la inflamaci\u00f3n en este tejido y en el h\u00edgado.<\/p>\n<p>Los investigadores que estudian tratamiento para la obesidad han buscado formas de administrar la prote\u00edna 1 desacoplante a las c\u00e9lulas, ya sea mediante transferencia g\u00e9nica u otros m\u00e9todos, ya que las c\u00e9lulas que carecen de esta prote\u00edna no pueden eliminar el exceso de dep\u00f3sitos de grasa. Tambi\u00e9n llamada termogenina, es mejor conocida por ayudar a los beb\u00e9s a generar calor para evitar temblores cuando su peso corporal a\u00fan es bajo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El equipo de Ota aliment\u00f3 a los ratones con una dieta alta en grasas durante 8 semanas, despu\u00e9s de lo cual exhibieron obesidad, resistencia a la insulina de bajo grado e inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica. Un grupo de control fue alimentado con una dieta normal. Luego, la mitad de los ratones en la dieta alta en grasas fueron tratados con empagliflozina durante 8 semanas, lo que aument\u00f3 su excreci\u00f3n de glucosa a trav\u00e9s de la orina, el conocido mecanismo de acci\u00f3n para reducir la glucosa de los inhibidores de SGLT2. Despu\u00e9s de otras 3 semanas, los investigadores tomaron una serie de mediciones sobre el gasto de energ\u00eda, la relaci\u00f3n de intercambio respiratorio y la producci\u00f3n de ox\u00edgeno y di\u00f3xido de carbono.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Informan que el tratamiento con empagliflozina suprimi\u00f3 el aumento de peso, la resistencia a la insulina y la esteatosis hep\u00e1tica.\u00a0\u00abNotablemente, la empagliflozina mejor\u00f3 el consumo de ox\u00edgeno y la producci\u00f3n de di\u00f3xido de carbono, lo que llev\u00f3 a un gasto en el nivel de energ\u00eda\u00bb, escribi\u00f3 el equipo.<\/p>\n<p>El documento inform\u00f3 los siguientes efectos en ratones tratados con empagliflozina:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>En comparaci\u00f3n con el grupo de dieta alta en grasas, el grupo tratado disminuy\u00f3 la acumulaci\u00f3n de l\u00edpidos, lo que significa que el medicamento no solo evit\u00f3 el aumento de peso sino que tambi\u00e9n lo revirti\u00f3 al aumentar el gasto de energ\u00eda y la generaci\u00f3n de calor.<\/li>\n<li>La inhibici\u00f3n de SGLT2 promovi\u00f3 el pardeamiento de la grasa al aumentar el nivel de prote\u00edna de desacoplamiento 1, los investigadores informaron una mayor expresi\u00f3n de genes que facilitan este proceso.\u00a0La grasa parda se considera grasa saludable en comparaci\u00f3n con la grasa blanca.\u00a0Cuando se activa, la grasa parda quema grasa blanca;\u00a0su estimulaci\u00f3n\u00a0se ha visto durante mucho tiempo como una forma de promover la p\u00e9rdida de peso.<\/li>\n<li>La empagliflozina disminuy\u00f3 la expresi\u00f3n de citoquinas que promueven la inflamaci\u00f3n, mientras que promueve marcadores antiinflamatorios.<\/li>\n<li>Los cient\u00edficos pudieron estudiar los macr\u00f3fagos del tejido adiposo y calcular que su tasa disminuy\u00f3 en ratones con una dieta alta en grasas una vez que fueron tratados con empagliflozina.<\/li>\n<li>Los experimentos mostraron que los ratones en la dieta alta en grasas tratados con el medicamento todav\u00eda ten\u00edan m\u00e1s macr\u00f3fagos hep\u00e1ticos que los ratones alimentados con una dieta normal, pero ese tratamiento con empagliflozina redujo la inflamaci\u00f3n en el h\u00edgado al provocar un cambio a un macr\u00f3fago antiinflamatorio conocido como M2<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">En general, los investigadores encontraron que el uso de empagliflozina detuvo la progresi\u00f3n de la obesidad, mientras que \u00abreduce el estr\u00e9s oxidativo, la inflamaci\u00f3n y la resistencia a la insulina\u00bb, a trav\u00e9s de un mecanismo dual: reduce la acumulaci\u00f3n general de macr\u00f3fagos, mientras activa los macr\u00f3fagos antiinflamatorios en la grasa blanca y en el h\u00edgado.\u00a0Esto revirti\u00f3 la disfunci\u00f3n de las c\u00e9lulas B pancre\u00e1ticas, aliviando la intolerancia a la glucosa y la resistencia a la insulina.<\/p>\n<p>Los autores concluyeron que la empagliflozina \u201cpuede ser la opci\u00f3n terap\u00e9utica para la obesidad, resistencia a la insulina o la enfermedad de h\u00edgado graso no alcoh\u00f3lico por la p\u00e9rdida de calor\u00edas y a trav\u00e9s de la mejor\u00eda del gasto de energ\u00eda y la activaci\u00f3n de macr\u00f3fagos alternativa\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fuente:<\/strong> https:\/\/www.ajmc.com<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Referencia:<\/strong> Xu L, Nagata N, Chen G, et al. Empagliflozin reverses obesity and insulin resistance through fat browning and alternative macrophage activation in mice fed a high-fat diet.\u00a0BMJ Open Diab Res Care.\u00a02019;7:e000783.\u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los hallazgos tienen implicaciones importantes, escribieron los autores, ya que el estudio confirma \u00abla utilidad cl\u00ednica potencial de la empagliflozina para el tratamiento de la obesidad y los trastornos metab\u00f3licos relacionados, como la resistencia a la insulina, diabetes tipo 2 y la esteatohepatitis no alcoh\u00f3lica\u00bb. 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