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La forma en que los hombres pierden peso podría afectar sus posibilidades de tener un bebé, según una nueva investigación de la Universidad de Adelaida que revela que los comportamientos de estilo de vida saludables parecen ser más beneficiosos para mejorar la fertilidad que la propia pérdida de peso.

Los investigadores analizaron los resultados de 32 estudios realizados en todo el mundo en hombres con obesidad de entre 18 y 50 años que se sometieron a intervenciones para perder peso, como cirugía bariátrica, medicamentos para bajar de peso o programas de dieta y ejercicio. La obesidad es una causa modificable de infertilidad masculina. Las pautas preconcepcionales suelen recomendar mantener un peso saludable, pero hay muy poca información disponible sobre qué método de pérdida de peso es el más adecuado para los hombres que sufren de infertilidad, afirmó el Dr. Andrew Peel, primer autor del estudio, del Centro Francmasónico para la Salud y el Bienestar Masculino y del Instituto de Investigación Robinson de la Universidad de Adelaida.

“Este estudio fue el primer análisis exhaustivo que analizó el efecto reproductivo de múltiples intervenciones contra la obesidad en los espermatozoides de los hombres y si la cantidad de peso perdido marca una diferencia. Los datos disponibles examinaron principalmente parámetros espermáticos como la motilidad, la concentración y la morfología. El grado absoluto de pérdida de peso no se correlacionó directamente con los cambios en los parámetros espermáticos. La revisión mostró que los hombres que se sometieron a cirugía bariátrica perdieron peso sustancial rápidamente, pero no experimentaron ningún cambio positivo notable en los parámetros del esperma, como el volumen, la concentración, la motilidad y el daño al ADN.

También hubo cierta evidencia que sugería que la cirugía podría tener efectos perjudiciales a corto plazo sobre la reproducción, posiblemente debido a deficiencias nutricionales o una mayor exposición a sustancias químicas disruptoras endocrinas, un efecto secundario de la rápida pérdida de peso. Por el contrario, los pocos estudios que examinaron intervenciones en el estilo de vida centradas en mejorar la dieta y el ejercicio sí dieron como resultado mejoras en la calidad del esperma, incluso con una modesta pérdida de peso.

“Los cambios en el estilo de vida se asocian con mejoras modestas en la motilidad y la morfología de los espermatozoides, aunque la cantidad de peso perdido fue mucho menor que las opciones quirúrgicas”, dijo el Dr. Peel. “Esto indica que, en el caso de los hombres con obesidad, si bien la obesidad tiene efectos perjudiciales, el éxito reproductivo puede depender más de la optimización de la nutrición y el ejercicio que únicamente de una pérdida de peso sustancial”. Los datos sobre medicamentos para bajar de peso fueron limitados y se relacionaron principalmente con el uso de metformina y liraglutida.

“Existe una necesidad urgente de investigar nuevos medicamentos para bajar de peso, como Ozempic, para determinar su impacto en la fertilidad masculina. Esto es aún más urgente dada la creciente popularidad de estos medicamentos”, afirmó la Dra. Nicole McPherson, autora principal del estudio, del Instituto de Investigación Robinson de la Universidad de Adelaida. “Hasta un 30% de los australianos de entre 25 y 45 años padecen obesidad. Investigaciones previas han demostrado que las tasas de infertilidad son aproximadamente un 50% más altas en hombres con obesidad en comparación con hombres de peso normal, y que esta condición se asocia con reducciones en los parámetros espermáticos básicos, entre otros problemas reproductivos”, afirmó el profesor Gary Wittert, coautor principal del estudio, del Centro Freemasons para la Salud y el Bienestar Masculino de la Universidad de Adelaida.

El Dr. McPherson añadió: “No solo vivimos en una época en la que la obesidad se considera una epidemia, sino que los niveles de fertilidad también se encuentran en mínimos históricos. Existe una importante falta de conocimiento sobre el mejor enfoque para los hombres con obesidad que desean mejorar su fertilidad, y abogamos firmemente por que se realicen más investigaciones en este ámbito para establecer recomendaciones óptimas de preconcepción para los hombres.”

Fuente: University of Adelaide

Referencia: Peel A, Lyons H, Tully CA, et al. The effect of obesity interventions on male fertility: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update. 2025 Oct 9:dmaf025.