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Un nuevo estudio dirigido por la Clínica Mayo reveló que las mujeres posmenopáusicas que reciben terapia hormonal para la menopausia perdieron un 35% más de peso mientras tomaban tirzepatida, un medicamento aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para el tratamiento del sobrepeso y la obesidad. Los hallazgos, publicados en The Lancet Obstetrics, Gynaecology, & Women’s Health, podrían ampliar las opciones de tratamiento para millones de mujeres que luchan contra la obesidad y las enfermedades relacionadas con ella después de la menopausia.

La menopausia puede acelerar el aumento de peso relacionado con la edad e incrementar la probabilidad de desarrollar sobrepeso y obesidad, factores de riesgo importantes para enfermedades cardiovasculares, diabetes tipo 2 y otras afecciones. La disminución de los niveles de estrógeno, característica de la menopausia, también está vinculada a cambios independientes del peso que pueden aumentar el riesgo cardiovascular. «Este estudio aporta información valiosa para desarrollar estrategias más eficaces y personalizadas para el manejo del riesgo cardiometabólico en mujeres posmenopáusicas», afirma la Dra. Regina Castaneda, investigadora postdoctoral de la Clínica Mayo y primera autora del estudio. La terapia hormonal es el tratamiento de primera línea más eficaz para los síntomas de la menopausia, incluidos los sofocos y los sudores nocturnos, que afectan hasta al 75% de las mujeres posmenopáusicas. Si bien la evidencia sobre cómo esta terapia puede interactuar con los medicamentos para bajar de peso es limitada, algunas investigaciones han demostrado que las mujeres posmenopáusicas que usan terapia hormonal experimentan una mayor pérdida de peso cuando son tratadas con semaglutida, un medicamento para la obesidad basado en GLP-1.

Ningún estudio previo había examinado si la terapia hormonal podría influir en los resultados del tratamiento con tirzepatida. El Dr. Castaneda y un equipo de investigadores se propusieron investigar esta relación revisando datos de 120 participantes con sobrepeso u obesidad que recibieron tirzepatida para el control del peso durante 12 meses o más. Se comparó a los pacientes que recibieron tirzepatida junto con terapia hormonal con participantes de características similares que no recibieron terapia hormonal. «En este estudio observacional, las mujeres que utilizaron terapia hormonal para la menopausia perdieron aproximadamente un 35% más de peso que las que tomaron solo tirzepatida. Dado que no se trató de un ensayo aleatorizado, no podemos afirmar que la terapia hormonal haya provocado una pérdida de peso adicional», explica la Dra. Maria Daniela Hurtado Andrade, endocrinóloga de la Clínica Mayo y autora principal del estudio. «Es posible que las mujeres que utilizan terapia hormonal ya adoptaran hábitos más saludables, o que el alivio de los síntomas de la menopausia mejorara su sueño y su calidad de vida, facilitando así que mantuvieran el compromiso con los cambios en la dieta y la actividad física.»

El Dr. Castaneda afirma que, si bien se necesitan más estudios que controlen estos factores, los hallazgos son clínicamente relevantes. «La magnitud de esta diferencia justifica futuros estudios que podrían ayudar a esclarecer cómo interactúan los medicamentos para la obesidad basados ​​en GLP-1 y la terapia hormonal para la menopausia. Curiosamente, los datos preclínicos sugieren una posible sinergia, ya que el estrógeno parece potenciar los efectos supresores del apetito del GLP-1», añade el Dr. Castaneda. «A continuación, planeamos poner a prueba estas observaciones en un ensayo clínico aleatorizado y determinar si los beneficios van más allá de la pérdida de peso; específicamente, si la terapia hormonal también potencia los efectos de estos medicamentos en los parámetros cardiometabólicos», añade el Dr. Hurtado Andrade. «De confirmarse, este trabajo podría acelerar el desarrollo y la adopción de nuevas estrategias basadas en la evidencia para reducir este riesgo para millones de mujeres posmenopáusicas que atraviesan esta etapa de la vida»

Fuente: Mayo Clinic

Referencia: Castaneda R,  Bechenati D, Tama E, et al. The role of menopause hormone therapy in modulating tirzepatide-associated weight loss in postmenopausal women with overweight or obesity: a retrospective cohort study. The Lancet Obstetrics, Gynaecology, & Women’s Health, Volume 2, Issue 2e118-e128, February 2026.