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Una revisión reciente sugiere que los agonistas del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1 (AR GLP-1), comúnmente usados para la diabetes tipo 2 y la obesidad, podrían ser útiles como terapia complementaria para dejar de fumar, ya que se asocian con menor aumento de peso que otros tratamientos tradicionales como los parches de nicotina o la vareniclina.

Los hallazgos fueron presentados el 17 de mayo en la Reunión Anual 2025 de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (APA) y se suman al creciente conjunto de evidencia que respalda el uso de AR GLP-1 para controlar varios tipos de adicción.

Hallazgos clave

• Los pacientes tratados con AR GLP-1 aumentaron en promedio 2,59 kg menos que los grupos de control.
• Las tasas de abandono del tabaco fueron similares a las de tratamientos estándar, aunque no significativamente mayores.
• El efecto beneficioso sobre el peso podría ser crucial para prevenir recaídas, especialmente en mujeres y personas con obesidad.

Los resultados provienen de tres ensayos clínicos realizados en EEUU, Dinamarca y Suiza, que incluyeron a 410 fumadores. Los estudios compararon exenatida y dulaglutida con placebo, combinados con terapias como parches de nicotina o intervención psicológica. Aunque los AR GLP-1 no mostraron una mejora clara en la tasa de abandono del tabaco. La falta de significancia estadística podría deberse a la brevedad de los períodos de estudios, aunque su capacidad para reducir el aumento de peso podría incentivar a más personas a dejar de fumar, especialmente a quienes temen engordar.

Consideraciones clínicas:

La terapia con AR GLP-1 debe considerarse como complementaria y personalizada. No se reportaron efectos secundarios psiquiátricos en los ensayos incluidos, aunque se recomienda precaución con su uso fuera de etiqueta. Los expertos coinciden en que este es un avance prometedor, pero se necesitan más estudios para confirmar su eficacia en distintos subgrupos de pacientes y entender mejor su impacto a largo plazo en la cesación tabáquica.

Fuente: https://www.medscape.com (21/05/25)

Referencia: Xavier D, et al «The impact of GLP-1 agonists on smoking cessation: a systematic review and meta-analysis» APA 2025.