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Una dosis semanal de semaglutida de 7,2 mg mostró mejorar de manera significativa la pérdida de peso y diversos parámetros de salud en adultos con obesidad, incluidos aquellos con diabetes tipo 2 (DT2), según dos ensayos clínicos internacionales de fase 3 publicados en The Lancet Diabetes & Endocrinology.

Los estudios STEP UP y STEP UP T2D son los primeros en evaluar si aumentar la dosis más allá de los 2,4 mg actualmente aprobados puede aportar beneficios adicionales sin comprometer la seguridad. Durante 72 semanas, los participantes fueron asignados aleatoriamente a recibir 7,2 mg, 2,4 mg o placebo, junto con intervenciones de estilo de vida que incluyeron asesoramiento nutricional y promoción de la actividad física. En adultos sin diabetes, la dosis de 7,2 mg logró una pérdida de peso promedio cercana al 19%, superior al 16% observado con 2,4 mg y al 4% con placebo. Casi la mitad de los pacientes tratados con la dosis más alta redujeron al menos un 20% de su peso corporal, y un tercio alcanzó pérdidas de 25% o más. También se reportaron mejoras en circunferencia de cintura, presión arterial, glucemia y perfil lipídico.

En participantes con obesidad y diabetes tipo 2, la dosis de 7,2 mg produjo una reducción promedio del 13% frente al 10% con 2,4 mg y al 3,9% con placebo, junto con descensos relevantes en glucemia y medidas antropométricas. En cuanto a seguridad, la dosis más alta fue en general bien tolerada. Los efectos adversos más frecuentes fueron gastrointestinales (náuseas, diarrea) y sensoriales leves (hormigueo), generalmente transitorios y manejables, sin incremento en eventos graves ni hipoglucemias severas. Los autores concluyen que la semaglutida a 7,2 mg ofrece una alternativa prometedora para intensificar la pérdida de peso y mejorar la salud cardiometabólica en personas con obesidad. No obstante, subrayan la necesidad de investigaciones adicionales para valorar plenamente su seguridad y eficacia a largo plazo.

Referencias: Lingvay I, Bergenheim SJ,  Buse JB, et al. Once-weekly semaglutide 7·2 mg in adults with obesity and type 2 diabetes (STEP UP T2D): a randomised, controlled, phase 3b trial Lancet Diabetes Endocrinol (2025), published online Sept 14.

Wharton S,  Freitas S, Hjelmesæth J, et al. Once-weekly semaglutide 7·2 mg in adults with obesity (STEP UP): a randomised, controlled, phase 3b trial Lancet Diabetes Endocrinol (2025) published online Sept 14.