LOS LÍPIDOS IDENTIFICADOS EN LA LECHE MATERNA HUMANA PUEDEN DESEMPEÑAR UN PAPEL IMPORTANTE EN EL PESO DE LA PRIMERA INFANCIA

Un metabolito lipídico llamado 12,13-diHOME se encuentra en la leche materna humana y parece estar asociado con un aumento de peso y una composición corporal beneficiosos para los bebés en el período posnatal temprano. Además, la aptitud materna, específicamente el ejercicio, parece aumentar los niveles del metabolito en la leche materna y, por lo tanto, podría beneficiar a su descendencia. Este hallazgo fue publicado en línea por The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.

Los autores del estudio proponen que el 12,13-diHOME, así como los metabolitos de vías vinculadas de la leche materna, tienen un efecto protector contra el desarrollo de la obesidad en la descendencia. También sugieren que una sola sesión de ejercicio materno puede aumentar los niveles del metabolito en la leche materna y eso puede traducirse en beneficios para la descendencia en términos de crecimiento y desarrollo saludables.

El metabolito se deriva naturalmente de la dieta directamente del ácido linoleico, un ácido graso esencial (Omega-6) que se encuentra en muchos aceites derivados de plantas, así como en nueces y semillas. La investigación fue dirigida por Elvira Isganaitis, MD, del Joslin Diabetes Center, médico del personal del Joslin Diabetes Center y profesora asistente de pediatría en la Escuela de Medicina de Harvard; y David Fields Ph.D., que es profesor asociado y presidente de la CHF Chickasaw Nation Endowed en Diabetes Pediátrica en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Oklahoma.

“Aunque la leche materna se ha promovido durante mucho tiempo como una forma de reducir el riesgo de obesidad infantil, los datos no han sido del todo consistentes”, dijo el Dr. Isganaitis. “La literatura es contradictoria y, en muchos casos, los efectos protectores de la lactancia materna desaparecen después de controlar factores maternos como la educación, la obesidad, el tabaquismo o el nivel socioeconómico”.

“Proponemos que las variaciones en la composición de la leche entre las madres pueden explicar algunas de las discrepancias que se han observado en términos de obesidad infantil y riesgo de diabetes. En otras palabras, algunas madres pueden tener mayores cantidades de factores protectores en la leche”. El enfoque principal del estudio general fue un estudio de cohorte prospectivo que involucró inicialmente a 58 parejas madre-lactante único reclutadas durante el período 2015-2019. Los bebés fueron evaluados en función de varios parámetros antropométricos relacionados con el crecimiento y la composición corporal durante un período de seguimiento de seis meses.

Mientras tanto, las madres proporcionaron muestras de leche materna durante el mismo período de evaluación y estas se analizaron con una variedad de técnicas que incluyen espectrometría de masas dirigida, enfoques lipidómicos y metabolómicos. En una parte separada del estudio, como piloto, los autores también reclutaron a 16 parejas de madres e hijos para evaluar los efectos de una sesión suave de ejercicio sobre la abundancia de leche de 12,13-diHOME.

Además de identificar 12,13-diHOME en la leche materna humana, potencialmente por primera vez, los autores informan que la abundancia del metabolito se asoció positivamente con el IMC al nacer, pero se asoció negativamente con varias medidas de adiposidad, IMC y masa grasa 6 meses posparto. Fundamentalmente, también identifican en gran parte los mismos patrones en metabolitos en la misma vía biosintética, respaldando las observaciones con respecto a 12,13-diHOME.

Todos los metabolitos que identifican están involucrados en el llamado “pardeamiento” o “color beige” de las células grasas, que es un proceso relacionado con un mayor gasto de energía en el tejido adiposo y, por lo tanto, la idea de que los bebés reciben niveles más altos de metabolitos debería beneficiar en términos de patrones de crecimiento más saludables (y potencialmente evitar la obesidad infantil).

Para el estudio piloto más pequeño, que fue apoyado por el Centro de Diabetes Harold Hamm, los autores encontraron que al mes de posparto, el aumento general de 12,13-diHOME en la leche fue de 1,39 veces después de un período de 90 minutos de ejercicio agudo.  Los ocho voluntarios incluidos que tenían un peso normal experimentaron un aumento de 1,50 veces, mientras que los ocho individuos con obesidad experimentaron un aumento de 1,32 veces después del ejercicio.

“Aunque los mecanismos biológicos subyacentes actualmente no están claros, parece que los metabolitos en la leche materna asociados con un mayor gasto de energía están presentes, pero también están influenciados por una sola sesión de ejercicio; esto es ineludiblemente emocionante para este campo”, dijo el Dr. Fields. En cuanto a las implicaciones, el Dr. Isganaitis añadió: “El hecho de que el ejercicio produjera diferencias cuantificables en la composición de la leche materna se suma a la creciente literatura sobre la multitud de efectos que el ejercicio tiene en el cuerpo humano. La implicación emocionante para los nuevos padres es que cuando una madre hace ejercicio, tiene el potencial de mejorar no solo su propia salud, sino que también puede resultar en beneficios metabólicos para su hijo”.

Los autores señalan algunas limitaciones con el estudio, entre otras, que el diseño excluye probar definitivamente la causalidad entre 12,13-diHOME y los niveles de adiposidad en los bebés.

Fuente: https://medicalxpress.com (16-12-20)