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Según el mayor estudio de este tipo, que incluyó a más de 2,1 millones de embarazos y fue dirigido por investigadores de City St George’s, la exposición a fármacos para la pérdida de peso y la diabetes que contienen GLP-1 en el período cercano a la concepción no está relacionada con un aumento claramente detectable de resultados adversos para las madres o los bebés.

Los agonistas del receptor GLP-1 son una clase de medicamentos que se utilizan para tratar la obesidad y la diabetes tipo 2. Entre ellos se encuentran la semaglutida, que se vende bajo nombres comerciales como Ozempic y Wegovy, y la tirzepatida, comercializada como Mounjaro. Su popularidad ha crecido rápidamente en los últimos años, con un número cada vez mayor de mujeres en edad reproductiva que utilizan estos medicamentos. Las guías clínicas actuales recomiendan que las mujeres dejen de tomar agonistas del receptor GLP-1 antes de un embarazo planificado, ya que existe evidencia limitada sobre sus efectos durante el embarazo. Sin embargo, dado que muchos embarazos no son planificados, las mujeres suelen estar expuestas a estos medicamentos antes de saber que están embarazadas.

Sin embargo, este importante estudio ofrece pruebas tranquilizadoras para las mujeres que quedan embarazadas inadvertidamente mientras toman GLP-1 antes de darse cuenta de que están embarazadas. El estudio, publicado en la revista Med de Cell Press, es la mayor revisión sistemática y metaanálisis sobre este tema hasta la fecha. Bajo la dirección de la profesora Asma Khalil, los investigadores analizaron datos de diez estudios que habían investigado los resultados del embarazo en mujeres expuestas a agonistas del receptor GLP-1 durante el período periconcepcional. Esto incluyó el período previo a la concepción y las primeras etapas del embarazo, antes de que este fuera diagnosticado. El análisis incluyó 2.118.215 embarazos, de los cuales 8.325 correspondieron a embarazos en los que la madre había estado expuesta a un agonista del receptor GLP-1 en el momento de la concepción y dentro de los seis meses anteriores a una prueba de embarazo positiva.

Tras una exposición inadvertida a GLP-1 en torno a la concepción, los investigadores no encontraron un aumento claramente detectable en el riesgo de aborto espontáneo, muerte fetal, anomalías congénitas, parto prematuro, diabetes gestacional, trastornos de la presión arterial alta durante el embarazo, aumento excesivo de peso materno o bebés inusualmente pequeños o grandes al nacer, en comparación con los embarazos que no tuvieron exposición a agonistas del receptor de GLP-1. La profesora Asma Khalil, catedrática de Obstetricia y Medicina Materno-Fetal en la Facultad de Ciencias de la Salud y Medicina, dijo: Los profesionales sanitarios están viendo cada vez más casos de mujeres que quedan embarazadas mientras toman medicamentos GLP-1 como Ozempic y Mounjaro. Para muchas mujeres, descubrir que estaban tomando uno de estos fármacos antes de saber que estaban embarazadas puede ser motivo de gran ansiedad. Una de las preguntas más frecuentes que recibimos es si esta exposición podría haber perjudicado a su bebé. Los autores advierten que estos hallazgos no deben interpretarse como prueba de que los agonistas del receptor GLP-1 sean seguros durante el embarazo. La evidencia disponible proviene de estudios observacionales, que pueden identificar patrones y asociaciones, pero no pueden establecer una relación de causa y efecto. Es necesario realizar más investigaciones antes de poder llegar a conclusiones definitivas sobre la seguridad de estos medicamentos durante el embarazo.

La profesora Asma Khalil añadió: Estos hallazgos son alentadores y ayudarán a los médicos a brindar asesoramiento basado en la evidencia a las mujeres que se encuentren en esta situación. Sin embargo, es importante recalcar que nuestros hallazgos no demuestran que estos medicamentos sean seguros durante el embarazo. La evidencia sigue siendo observacional, y se deben continuar las recomendaciones actuales de suspender los agonistas del receptor GLP-1 antes de un embarazo planificado. El mensaje para las pacientes es que, si descubren que estaban tomando alguno de estos medicamentos antes de saber que estaban embarazadas, no deben alarmarse. Consulten con su equipo médico, que podrá brindarles asesoramiento y apoyo personalizados. Los autores afirman que los hallazgos tienen importantes implicaciones para la salud pública y esperan que el estudio ayude a abordar la incertidumbre tanto entre los pacientes como entre los profesionales sanitarios, al tiempo que subraya la necesidad de seguir investigando el uso de medicamentos durante el embarazo.

Fuente: City St George’s, University of London

Referencia: D’Antonio F, Flacco ME, et al. GLP-1 receptor agonist exposure in the periconceptional period and adverse obstetric outcomes: A systematic review and meta-analysis. Med. 2026 Sep 29:101267.