HEMOGLOBINA GLICOSILADA ACEPTADA COMO NUEVO MÉTODO DIAGNÓSTICO DE DIABETES

Un comité internacional de expertos,  pertenecientes a la Asociación Americana de Diabetes (ADA), a la Federación Internacional de Diabetes (IDF), y a la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD), presidido por el Dr. David M. Nathan, Director del Centro de Diabetes del Hospital General de Massachusetts, y Profesor de Medicina en la Facultad de Medicina de Harvard, recomendaron en el marco de las 69as Sesiones Científicas de la Asociación Americana de Diabetes (ADA) que se está celebrando en Nueva Orleans, que el examen de hemoglobina glicosilada A1C (HbA1C) sea utilizada como una nueva prueba para el diagnóstico de la diabetes.

Dr David Nathan

Actualmente el diagnóstico de diabetes estaba basado principalmente en la medición de la glucosa plasmática en ayunas (conocida como FPG, por sus siglas en inglés) o en menor grado por la prueba de tolerancia oral a la glucosa (OGTT, por sus siglas en inglés). Las conclusiones del nuevo informe que proponen a la hemoglobina glicosilada A1C como un nuevo método diagnóstico de diabetes son publicadas en el número de Julio de la revista Diabetes Care (ver archivo adjunto). Esta nueva recomendación está basada en la relación existente entre la exposición glicémica a largo plazo y las complicaciones, sugiriendo que una medida de los niveles glicémicos crónicos, como es la HbA1C, podría ser útil como marcador de la diabetes y emplearse como método diagnóstico, dado que la HbA1C es muy estable si se le compara con los niveles de glicemia plasmáticos.

Una concentración de HbA1C ≥ 6,5% debe utilizarse para el diagnóstico de diabetes, dado que este es suficientemente sensible y específico para identificar a las personas que tienen diabetes. Según el comité, la HbA1C proporcionaría un diagnóstico más exacto que los tests actuales, ya que mediría la glicemia promedio del paciente en los últimos dos a tres meses. Por otra parte, el grupo de expertos señala que para la identificación de personas con un alto riesgo de presentar diabetes, un nivel de HbA1C ≥ 6% pero menor al 6,5% es el indicador de mayor riesgo de desarrollar diabetes, advirtiendo que este rango no debe considerarse como un umbral absoluto.

Fuente: Sociedad Chilena de Obesidad